宮頸糜爛可能由激素水平變化、慢性炎癥刺激、機(jī)械損傷、感染、先天發(fā)育異常等原因引起。宮頸糜爛通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血、腰骶部酸痛等癥狀。

青春期或妊娠期女性體內(nèi)雌激素水平升高，可能導(dǎo)致宮頸管柱狀上皮外移，形成生理性宮頸糜爛。這種情況無(wú)須特殊治療，定期進(jìn)行宮頸癌篩查即可。若伴隨分泌物異常，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物緩解癥狀。

長(zhǎng)期慢性宮頸炎可能引起鱗狀上皮脫落，被柱狀上皮替代。常見病原體包括淋球菌、衣原體等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色膿性白帶，需通過(guò)分泌物檢測(cè)確診。治療可選用抗宮炎片、婦科千金片等中成藥，或根據(jù)藥敏結(jié)果使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片等抗生素。

多次人工流產(chǎn)、分娩裂傷或婦科手術(shù)操作可能損傷宮頸組織。這類損傷性糜爛可能合并宮頸肥大，表現(xiàn)為同房后出血。修復(fù)需避免重復(fù)創(chuàng)傷，嚴(yán)重者可考慮宮頸修復(fù)術(shù)，術(shù)后配合使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片預(yù)防感染。

人乳頭瘤病毒持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變，表現(xiàn)為糜爛樣改變。高危型HPV感染需結(jié)合TCT檢查評(píng)估，必要時(shí)行陰道鏡活檢。臨床常用重組人干擾素α2b凝膠抑制病毒復(fù)制，配合使用胸腺肽腸溶片增強(qiáng)免疫力。

少數(shù)女性存在宮頸柱狀上皮異位先天傾向，這類生理性改變通常無(wú)癥狀。但需注意與病理性糜爛鑒別，建議每年進(jìn)行HPV和TCT聯(lián)合篩查。若出現(xiàn)異常出血，可短期使用云南白藥膠囊止血。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免使用堿性洗液沖洗陰道。同房時(shí)注意清潔衛(wèi)生，減少人工流產(chǎn)次數(shù)。30歲以上女性建議每1-2年進(jìn)行宮頸癌篩查，出現(xiàn)血性白帶或異常出血時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。飲食可適當(dāng)增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素A的食物，有助于黏膜修復(fù)。