糖尿病患者并非完全不能吃甜食,但需嚴(yán)格控制攝入量和種類。血糖控制穩(wěn)定時(shí),可少量選擇代糖食品或低升糖指數(shù)甜食;若血糖波動(dòng)大或存在并發(fā)癥,則需避免食用。
血糖達(dá)標(biāo)且無(wú)急性并發(fā)癥的糖尿病患者,偶爾可食用含代糖的專供食品,如赤蘚糖醇糕點(diǎn)、木糖醇巧克力等。這類甜食不直接升高血糖,但需計(jì)入每日總熱量。選擇時(shí)需查看營(yíng)養(yǎng)成分表,避免含麥芽糖漿、果葡糖漿等隱性糖分。進(jìn)食時(shí)間建議在兩餐之間,同時(shí)監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖變化。部分水果如草莓、藍(lán)莓等低糖水果也可作為天然甜味來(lái)源,每日攝入量控制在100克以內(nèi)。
合并視網(wǎng)膜病變、腎病等微血管并發(fā)癥的患者,或近期血糖波動(dòng)較大者,應(yīng)嚴(yán)格避免任何形式的甜食。精制糖會(huì)快速升高血糖,加重氧化應(yīng)激反應(yīng)。蜂蜜、楓糖漿等天然甜味劑同樣需禁止,其升糖速度與白糖相當(dāng)。某些宣稱無(wú)糖但含麥芽糊精、淀粉水解物的食品,會(huì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為葡萄糖,需特別注意鑒別。妊娠期糖尿病患者更需完全戒斷甜食,以防胎兒過(guò)度發(fā)育。
糖尿病患者日常飲食應(yīng)以全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維為主,甜食多每周安排1次。每次食用前需咨詢營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整當(dāng)餐碳水化合物比例,進(jìn)食后增加30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖反應(yīng)時(shí),優(yōu)先選擇15克葡萄糖片糾正,而非隨意進(jìn)食甜點(diǎn)。建議每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白,根據(jù)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。