甲狀腺功能異??赡苡蛇z傳因素、碘攝入異常、自身免疫疾病、甲狀腺炎癥、藥物或放射線影響等原因引起。甲狀腺功能異常通常表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退,需通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查明確具體類(lèi)型。
1、遺傳因素
部分甲狀腺功能異常與遺傳基因突變有關(guān)。家族中存在甲狀腺疾病病史的人群發(fā)病概率較高,如先天性甲狀腺激素合成障礙、甲狀腺激素受體缺陷等。這類(lèi)患者需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
2、碘攝入異常
碘元素是合成甲狀腺激素的關(guān)鍵原料。長(zhǎng)期碘缺乏會(huì)導(dǎo)致甲狀腺代償性增生,引發(fā)地方性甲狀腺腫;而碘過(guò)量可能誘發(fā)甲狀腺炎或功能紊亂。日??赏ㄟ^(guò)食用加碘鹽、海帶等食物補(bǔ)充適量碘元素,但已確診甲狀腺疾病者需遵醫(yī)囑控制碘攝入量。
3、自身免疫疾病
橋本甲狀腺炎和格雷夫斯病是常見(jiàn)的自身免疫性甲狀腺疾病。前者因免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺導(dǎo)致功能減退,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片;后者產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體引發(fā)甲亢,常需甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片治療。兩類(lèi)疾病均伴隨甲狀腺腫大、抗體指標(biāo)升高等特征。
4、甲狀腺炎癥
亞急性甲狀腺炎或感染性甲狀腺炎可引起暫時(shí)性功能異常。病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致甲狀腺組織破壞,初期可能出現(xiàn)甲亢癥狀如心悸、多汗,后期可轉(zhuǎn)為甲減。急性期需使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重者需潑尼松片控制炎癥。
5、藥物或放射線影響
鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺激素合成。頭頸部放射治療也可能損傷甲狀腺組織。此類(lèi)情況需定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。放射性碘131治療甲亢后可能出現(xiàn)性甲減,需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
甲狀腺功能異?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食需根據(jù)具體類(lèi)型調(diào)整,甲亢患者限制碘攝入,甲減患者保證優(yōu)質(zhì)蛋白供給。定期復(fù)查甲狀腺功能及抗體指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)心悸、水腫、體重驟變等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。