乳腺微創(chuàng)手術的適應癥主要包括乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺結(jié)節(jié)等良性病變,以及部分早期乳腺癌的活檢或局部切除。該手術適用于病灶直徑較小、位置表淺且影像學檢查結(jié)果提示良性概率較高的情況。

乳腺纖維腺瘤是乳腺微創(chuàng)手術的常見適應癥之一。這類腫瘤通常邊界清晰、活動度好,超聲檢查顯示為低回聲團塊。手術可在超聲引導下通過真空輔助旋切系統(tǒng)完成,創(chuàng)傷小且恢復快。乳腺囊腫若體積較大或引起疼痛等癥狀,也可考慮微創(chuàng)抽吸或切除。對于影像學檢查分類為BI-RADS3類的乳腺結(jié)節(jié),若患者存在焦慮情緒或結(jié)節(jié)持續(xù)增長,微創(chuàng)手術既能明確診斷又能達到治療目的。

部分早期乳腺癌患者可通過微創(chuàng)手術獲取組織標本進行病理診斷。對于導管內(nèi)癌等非浸潤性癌,若病灶范圍局限且無多中心病變證據(jù),可嘗試通過微創(chuàng)技術完整切除。術前需結(jié)合鉬靶、磁共振等檢查充分評估病灶范圍。對于擬行保乳手術的患者,微創(chuàng)活檢可為后續(xù)治療方案制定提供重要依據(jù)。
乳腺微創(chuàng)手術需嚴格把握適應癥,術前應完善超聲、鉬靶或磁共振檢查評估病灶性質(zhì)。術后需定期隨訪觀察,保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動。飲食上可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,促進組織修復。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常情況應及時就醫(yī)復查。