腿疼腰疼是什么原因引起的?怎么治療

博禾醫(yī)生
腿疼腰疼常見于肌肉勞損、腰椎疾病或骨質(zhì)疏松,治療需結(jié)合病因采用藥物、理療或生活方式調(diào)整。主要原因包括久坐勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松;治療方法有藥物鎮(zhèn)痛、物理康復(fù)和適度運動。
1. 肌肉勞損
長時間保持同一姿勢或過度勞累會導(dǎo)致腰腿部肌肉緊張、乳酸堆積。辦公室人群久坐易引發(fā)豎脊肌勞損,搬運重物可能造成急性腰扭傷。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每天用40℃左右熱毛巾敷疼痛部位15分鐘。針對性鍛煉如小燕飛動作:俯臥位同時抬起四肢,每組10次,每日3組。
2. 腰椎病變
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,疼痛會放射至腿部。核磁共振檢查可明確突出節(jié)段,輕度突出可采用牽引治療,醫(yī)院椎間盤牽引每次30分鐘,10次為療程。硬板床休息時在膝下墊枕頭,保持脊柱自然曲度。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片每次0.5mg,每日3次口服。
3. 骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性雌激素下降會導(dǎo)致骨量流失,椎體壓縮可能引發(fā)腰痛。雙能X線骨密度檢查T值≤-2.5可確診。碳酸鈣D3片每日1片搭配維生素K2軟膠囊,促進(jìn)鈣沉積。負(fù)重運動如快走每周5次,每次30分鐘能刺激骨形成。高鈣食譜推薦每日300ml牛奶+100g豆腐。
4. 其他病因
強直性脊柱炎晨僵超過1小時需風(fēng)濕科就診,腎結(jié)石疼痛常伴隨血尿。腫瘤骨轉(zhuǎn)移疼痛具有夜間加重特征,需CT排查原發(fā)灶。
腰腿疼痛持續(xù)兩周不緩解應(yīng)盡早就醫(yī),突發(fā)劇烈疼痛伴下肢麻木需急診處理。日常注意保持正確坐姿,每1小時起身活動5分鐘,游泳等低沖擊運動能有效強化核心肌群。體重超標(biāo)者減輕5%體脂可顯著降低腰椎負(fù)荷。
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