上吐下瀉惡心反胃是什么原因
上吐下瀉伴隨惡心反胃多由急性胃腸炎、食物中毒或病毒感染引起，需及時(shí)補(bǔ)液并觀察癥狀變化。常見誘因包括飲食不潔、病原體感染、藥物刺激或消化系統(tǒng)疾病。
1. 飲食因素
食用變質(zhì)食物、生冷海鮮或未煮熟的肉類易引發(fā)細(xì)菌性胃腸炎。沙門氏菌、金黃色葡萄球菌污染的食物會(huì)導(dǎo)致劇烈嘔吐腹瀉。處理剩菜需冷藏保存，生熟食砧板分開使用。
2. 病毒感染
諾如病毒、輪狀病毒通過糞口傳播，12-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)水樣便和噴射狀嘔吐。兒童及免疫力低下者易出現(xiàn)脫水，可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ補(bǔ)充電解質(zhì)，必要時(shí)靜脈輸液。
3. 藥物反應(yīng)
抗生素破壞腸道菌群平衡可能引發(fā)偽膜性腸炎。非甾體抗炎藥刺激胃黏膜會(huì)導(dǎo)致惡心嘔血。服用藥物后出現(xiàn)癥狀需立即停藥，用硫糖鋁凝膠保護(hù)胃黏膜。
4. 器質(zhì)性疾病
腸易激綜合征患者在焦慮時(shí)出現(xiàn)痙攣性腹痛伴腹瀉。膽囊炎發(fā)作時(shí)膽汁反流引發(fā)嘔吐，需超聲檢查確診?？肆_恩病等炎癥性腸病會(huì)有黏液血便。
應(yīng)急處理可采用蒙脫石散吸附毒素，雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群。嘔吐劇烈時(shí)暫禁食4-6小時(shí)，癥狀緩解后進(jìn)食米湯、饅頭等低渣食物。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊或血便需急診排除霍亂、菌痢等傳染病。
保持餐具高溫消毒，處理嘔吐物時(shí)戴手套。旅行時(shí)避免飲用生水，隨身攜帶黃連素片應(yīng)急。癥狀超過3天未緩解或出現(xiàn)少尿、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)，需立即進(jìn)行便常規(guī)和血電解質(zhì)檢查。
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