多發(fā)性骨髓瘤的癥狀和表現(xiàn)
關鍵詞：#多發(fā)性骨髓瘤#骨髓
多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀隱匿，骨痛、貧血和腎功能異常是典型表現(xiàn)，需通過血液檢查、影像學及骨髓活檢確診。
1. 骨痛與骨折
約70%患者首發(fā)癥狀為腰背或胸肋骨持續(xù)性疼痛，易發(fā)生病理性骨折。X線顯示溶骨性病變，MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨髓浸潤。鈣代謝異常導致高鈣血癥，引發(fā)口渴、便秘。
2. 貧血與出血傾向
惡性漿細胞抑制正常造血，血紅蛋白常低于100g/L，表現(xiàn)為乏力、頭暈。血小板減少引發(fā)出血，如鼻衄或皮膚瘀斑。需檢測血清鐵蛋白和促紅細胞生成素水平。
3. 腎功能損害
M蛋白沉積損傷腎小管，40%患者出現(xiàn)蛋白尿或肌酐升高。嚴重時需透析，監(jiān)測尿本周蛋白和β2微球蛋白是關鍵。
4. 感染風險增加
正常免疫球蛋白減少，肺炎鏈球菌感染多見。建議接種流感疫苗，發(fā)熱時立即血培養(yǎng)檢查。
5. 高黏滯血癥
IgA型患者可能出現(xiàn)頭暈、視力模糊，血漿置換可緩解癥狀。血清蛋白電泳顯示M峰，需定期監(jiān)測血液黏度。
多發(fā)性骨髓瘤癥狀復雜，骨痛合并貧血或腎功能異常時應盡早就醫(yī)。治療方案包括蛋白酶體抑制劑（硼替佐米）、免疫調(diào)節(jié)劑（來那度胺）及自體干細胞移植，早期干預可顯著延長生存期。定期監(jiān)測血鈣、肌酐和M蛋白水平是長期管理重點。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：打九價宮頸癌疫苗前后需要注意什么
下一篇：惡性腫瘤特異性生長因子是什么意思
