動脈硬化的癥狀有哪些表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
動脈硬化早期可能無癥狀,中后期常見頭暈、胸悶、肢體麻木,嚴(yán)重時出現(xiàn)心絞痛、間歇性跛行或突發(fā)性腦卒中。典型表現(xiàn)包括血管狹窄導(dǎo)致的供血不足癥狀,以及斑塊破裂引發(fā)的急性事件。
1. 腦部癥狀
腦動脈硬化初期表現(xiàn)為頭暈、頭痛、記憶力減退,尤其晨起時明顯。隨著進展可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,如一過性黑蒙、言語含糊。頸動脈超聲可檢測斑塊大小,CT血管成像能評估狹窄程度。
2. 心臟癥狀
冠狀動脈硬化典型癥狀是勞力性胸痛,疼痛常放射至左肩或下頜。不典型表現(xiàn)包括胃部灼熱感、夜間陣發(fā)性呼吸困難。心電圖顯示ST段改變,冠脈CTA檢查能明確堵塞位置。
3. 肢體癥狀
下肢動脈硬化早期出現(xiàn)行走后小腿肌肉酸痛,休息后緩解(間歇性跛行)。嚴(yán)重時可見足背動脈搏動減弱、皮膚溫度降低。踝肱指數(shù)檢測值低于0.9即提示缺血,血管造影可精確定位病變。
4. 腎臟癥狀
腎動脈硬化可能導(dǎo)致頑固性高血壓,血壓波動幅度超過20mmHg需警惕。尿常規(guī)檢查可見微量蛋白尿,腎動脈多普勒超聲顯示血流速度異常增快。
5. 眼部癥狀
視網(wǎng)膜動脈硬化表現(xiàn)為視力突然下降或視物變形,眼底鏡檢查可見動靜脈交叉壓跡、銀絲樣改變。光學(xué)相干斷層掃描能發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損傷。
動脈硬化癥狀具有漸進性發(fā)展特征,當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)胸痛、突發(fā)性偏癱、無痛性血尿等表現(xiàn)時,需立即就醫(yī)。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖水平,40歲以上人群建議每年進行頸動脈超聲篩查??刂泼咳这c鹽攝入不超過5克,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,地中海飲食模式可延緩斑塊進展。
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