正常人的子宮內(nèi)膜厚度是多少

博禾醫(yī)生
正常女性子宮內(nèi)膜厚度在月經(jīng)周期中動(dòng)態(tài)變化,通常為5-12mm。厚度異??赡芴崾炯に匚蓙y、炎癥或腫瘤,需結(jié)合超聲檢查與臨床癥狀綜合判斷。
1.月經(jīng)周期對(duì)內(nèi)膜厚度的影響
增殖期(月經(jīng)第5-14天)內(nèi)膜從1mm逐漸增厚至5-7mm,此時(shí)雌激素促進(jìn)內(nèi)膜細(xì)胞增生。排卵后進(jìn)入分泌期,孕激素作用下內(nèi)膜繼續(xù)增厚至7-12mm,血管增生為受精卵著床準(zhǔn)備。月經(jīng)期功能層脫落,基底層保留約1-3mm。
2.異常增厚的常見原因
多囊卵巢綜合征患者長(zhǎng)期無(wú)排卵,內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激可達(dá)15mm以上。肥胖者脂肪組織產(chǎn)生過量雌激素,可能導(dǎo)致內(nèi)膜過度增生。子宮內(nèi)膜息肉表現(xiàn)為局部增厚凸起,直徑多超過10mm。絕經(jīng)后婦女內(nèi)膜超過4mm需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。
3.異常變薄的誘發(fā)因素
多次人工流產(chǎn)可能損傷基底層,造成永久性內(nèi)膜薄(小于5mm)。卵巢功能衰退時(shí)雌激素不足,圍絕經(jīng)期女性常見內(nèi)膜變薄。宮腔粘連綜合征患者內(nèi)膜可能薄至1-2mm,伴有月經(jīng)量銳減。
4.臨床檢查與干預(yù)措施
陰道超聲是首選檢查手段,需在月經(jīng)干凈后3-5天測(cè)量。宮腔鏡檢查可直接觀察內(nèi)膜形態(tài),同時(shí)進(jìn)行活檢。藥物治療包括:黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期,戊酸雌二醇促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng),阿司匹林改善內(nèi)膜血流。手術(shù)治療涉及宮腔鏡下息肉切除、粘連分離等。
維持正常內(nèi)膜厚度需保持規(guī)律作息,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。飲食可增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入,適量補(bǔ)充維生素E和深海魚油。40歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科超聲篩查,異常子宮出血應(yīng)及時(shí)就診。
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