烤瓷牙為什么用了一年就掉瓷

博禾醫(yī)生
烤瓷牙一年內(nèi)掉瓷可能與材料質(zhì)量、制作工藝或使用習(xí)慣有關(guān)。主要因素包括金屬基底變形、瓷層過厚、咬合不當(dāng)?shù)?,需根?jù)具體原因選擇修復(fù)或更換方案。
1. 材料質(zhì)量問題
劣質(zhì)金屬基底在口腔環(huán)境中易氧化腐蝕,導(dǎo)致膨脹變形。非貴金屬如鎳鉻合金熱膨脹系數(shù)與瓷層不匹配,冷熱交替時(shí)易分層。建議選擇鈷鉻合金或金鉑等貴金屬基底,確保瓷粉與金屬結(jié)合強(qiáng)度達(dá)標(biāo)。
2. 制作工藝缺陷
技師操作不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致三種常見問題:金屬基底打磨不足影響結(jié)合力,瓷層堆塑過厚產(chǎn)生內(nèi)部應(yīng)力,燒結(jié)溫度控制失誤造成微裂紋。正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì),誤差控制在0.05毫米內(nèi),可降低脫落風(fēng)險(xiǎn)。
3. 使用習(xí)慣不當(dāng)
長(zhǎng)期啃咬硬物如螃蟹殼、堅(jiān)果殼會(huì)產(chǎn)生局部應(yīng)力集中。夜磨牙患者未佩戴頜墊可能導(dǎo)致瓷層疲勞斷裂。避免用烤瓷牙開瓶蓋,前牙區(qū)患者不要直接啃蘋果,建議切成小塊食用。
4. 咬合關(guān)系異常
深覆頜患者上頜前牙承受額外咬合力,側(cè)向咬合時(shí)產(chǎn)生剪切力。可通過調(diào)磨對(duì)頜牙降低接觸壓力,嚴(yán)重者需正畸治療。定期進(jìn)行咬合紙檢查,確保各牙位接觸均勻。
5. 口腔環(huán)境變化
牙周炎導(dǎo)致基牙松動(dòng)時(shí),烤瓷冠會(huì)出現(xiàn)微動(dòng)磨損。糖尿病患者唾液pH值變化加速金屬腐蝕。每年應(yīng)進(jìn)行全景片檢查,基牙松動(dòng)度超過1毫米需拆除修復(fù)體。
發(fā)現(xiàn)掉瓷應(yīng)立即停用患牙,避免吞咽碎瓷片。缺損小于2mm可拋光處理,較大缺損需取模重做。選擇氧化鋯全瓷冠可避免金屬基底問題,其抗彎強(qiáng)度達(dá)到1200MPa,適合后牙區(qū)修復(fù)。日常使用軟毛牙刷清潔,每半年進(jìn)行專業(yè)維護(hù)。
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