下肢靜脈血栓的癥狀表現(xiàn)和治療
下肢靜脈血栓表現(xiàn)為腿部腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅或發(fā)熱，嚴(yán)重時可能引發(fā)肺栓塞，需及時就醫(yī)。治療包括抗凝藥物、溶栓治療、手術(shù)取栓，日常需穿戴彈力襪、避免久坐久站。
1 下肢靜脈血栓的典型癥狀
腿部突發(fā)腫脹是最常見表現(xiàn)，單側(cè)小腿或大腿周徑明顯增粗，按壓后出現(xiàn)凹陷。疼痛多從腓腸肌開始，站立時加重，臥床抬高患肢可緩解。皮膚溫度升高且顏色變深，部分患者可見淺靜脈擴(kuò)張。肺栓塞時出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咯血，屬于急癥需立即處理。
2 血栓形成的三大誘因
靜脈血流淤滯常見于長期臥床、長途飛行等靜止?fàn)顟B(tài)。血管內(nèi)皮損傷多因外傷、手術(shù)或靜脈穿刺導(dǎo)致。血液高凝狀態(tài)涉及腫瘤、妊娠、口服避孕藥等因素。遺傳性抗凝血酶缺乏癥等基因缺陷占復(fù)發(fā)患者的15%-20%。
3 臨床常用治療方案
抗凝治療首選低分子肝素皮下注射，過渡到華法林或利伐沙班口服，需定期監(jiān)測INR值。尿激酶等溶栓藥物適用于發(fā)病72小時內(nèi)的大面積血栓。手術(shù)方式包含導(dǎo)管取栓、下腔靜脈濾器植入，髂靜脈受壓者需行支架成形術(shù)。
4 居家護(hù)理關(guān)鍵措施
醫(yī)用二級壓力彈力襪白天持續(xù)穿戴，踝部壓力20-30mmHg效果最佳。每小時活動踝關(guān)節(jié)促進(jìn)回流，避免超過4小時保持同一姿勢。飲食增加深海魚、納豆等抗凝食物，每日飲水不少于1500ml。乘坐長途交通工具時每2小時起身活動。
下肢靜脈血栓具有潛在致命風(fēng)險(xiǎn)，突發(fā)單側(cè)腿腫需2小時內(nèi)就診血管外科。規(guī)范抗凝治療需持續(xù)3-6個月，期間禁止劇烈運(yùn)動防止血栓脫落。合并糖尿病或靜脈曲張的患者應(yīng)每半年進(jìn)行血管超聲復(fù)查，血栓后綜合征可能持續(xù)影響生活質(zhì)量。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
