右肩膀痛需要警惕的四種病
關(guān)鍵詞：#肩膀
右肩膀疼痛可能與肩周炎、頸椎病、膽囊疾病或心臟問(wèn)題相關(guān)，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。早期識(shí)別可通過(guò)休息、熱敷緩解，持續(xù)疼痛需就醫(yī)排查。
1. 肩周炎
50歲以上人群高發(fā)，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限。夜間疼痛明顯，可能放射至手臂。治療包括口服布洛芬等抗炎藥，每日三次肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)，如鐘擺練習(xí)和爬墻訓(xùn)練，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。
2. 頸椎病
長(zhǎng)期低頭導(dǎo)致神經(jīng)根受壓，疼痛從頸部延伸至右肩，伴有手指麻木。避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)，每小時(shí)做頸部后仰動(dòng)作。物理治療選擇超短波理療，藥物可用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，椎間盤突出需微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)。
3. 膽囊炎/膽結(jié)石
進(jìn)食油膩后突發(fā)右上腹絞痛，向右肩胛區(qū)放射，伴發(fā)熱或黃疸。急性發(fā)作需禁食并急診處理，輕癥口服熊去氧膽酸溶石，飲食避免蛋黃和動(dòng)物內(nèi)臟，反復(fù)發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除。
4. 心絞痛或心肌梗死
左肩疼痛更常見，但右肩痛伴胸悶、氣促時(shí)需警惕。立即舌下含服硝酸甘油，心電圖和心肌酶檢查可確診。冠狀動(dòng)脈狹窄需支架植入，日常需控制血壓血脂，戒煙并保持低鹽飲食。
右肩痛持續(xù)48小時(shí)以上或出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛需及時(shí)就診。日常避免單側(cè)背包和過(guò)度使用鼠標(biāo)，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，定期進(jìn)行瑜伽拉伸改善血液循環(huán)。明確病因前勿盲目推拿，以免加重?fù)p傷。
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