脊髓灰質(zhì)炎的癥狀表現(xiàn)有哪些

博禾醫(yī)生
脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,典型癥狀包括發(fā)熱、肢體疼痛及弛緩性癱瘓。早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)干預(yù),重癥需立即就醫(yī)。
1. 早期非特異性癥狀
感染初期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、咽痛、乏力等類似感冒的癥狀,可能伴隨惡心、嘔吐或腹瀉。這些癥狀通常持續(xù)1-2周,易被誤診為普通病毒感染。
2. 神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)
約1%的感染者進(jìn)展為重癥,病毒侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致頸背部強(qiáng)直、肌肉疼痛或痙攣。部分患者出現(xiàn)不對(duì)稱性肢體無力,下肢更常見,逐漸發(fā)展為弛緩性癱瘓,伴隨腱反射減弱或消失。
3. 麻痹期與后遺癥
癱瘓癥狀在發(fā)熱消退后持續(xù)加重,可能影響呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難?;謴?fù)期肌力部分改善,但部分患者遺留永久性殘疾,如足下垂或脊柱側(cè)彎。
治療方法
- 藥物治療:鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩解肌肉疼痛,靜脈注射免疫球蛋白中和病毒,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)修復(fù)。
- 康復(fù)訓(xùn)練:癱瘓肢體被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)防止攣縮,電刺激療法延緩肌肉萎縮,漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練恢復(fù)肌力。
- 呼吸支持:重癥需氣管插管或機(jī)械通氣,必要時(shí)行氣管切開術(shù)。
疫苗接種是預(yù)防關(guān)鍵,出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估。康復(fù)期堅(jiān)持物理治療可最大限度減少殘疾風(fēng)險(xiǎn),定期神經(jīng)科隨訪監(jiān)測(cè)恢復(fù)進(jìn)展。
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