中年女性膝蓋疼是怎么回事
中年女性膝蓋疼痛常見于骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松或運(yùn)動(dòng)損傷，與年齡、激素變化及長期勞損相關(guān)。緩解方法包括藥物鎮(zhèn)痛、強(qiáng)化肌肉訓(xùn)練及調(diào)整生活習(xí)慣。
1. 骨關(guān)節(jié)炎是中年女性膝蓋疼的首要原因。關(guān)節(jié)軟骨隨年齡增長逐漸磨損，雌激素水平下降加速骨質(zhì)流失。表現(xiàn)為上下樓梯痛、久坐后僵硬。非甾體抗炎藥如布洛芬可短期止痛，氨基葡萄糖營養(yǎng)補(bǔ)充劑可能延緩軟骨退化。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)能減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
2. 骨質(zhì)疏松引發(fā)的隱匿性疼痛需特別關(guān)注。絕經(jīng)后女性骨密度每年下降約2%，膝關(guān)節(jié)承重區(qū)域易出現(xiàn)微骨折。每日補(bǔ)充800IU維生素D聯(lián)合鈣劑，負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走每周3次，每次30分鐘。DXA骨密度檢測應(yīng)納入年度體檢。
3. 運(yùn)動(dòng)損傷常見于突然增加運(yùn)動(dòng)量的人群。半月板撕裂表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響和卡頓，髕骨軟化癥導(dǎo)致下蹲疼痛。急性期采用RICE原則：休息48小時(shí)、冰敷每次15分鐘、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢?；謴?fù)期進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等股四頭肌訓(xùn)練。
4. 體重管理對(duì)膝關(guān)節(jié)保護(hù)至關(guān)重要。體重每增加1公斤，膝蓋負(fù)重增加3-4公斤。采用地中海飲食模式，增加深海魚類攝入，用橄欖油替代動(dòng)物油。BMI超過24需通過飲食控制與運(yùn)動(dòng)結(jié)合減重，目標(biāo)每月減2-4斤。
膝關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛超過兩周，或出現(xiàn)紅腫熱痛、夜間痛醒需及時(shí)骨科就診。核磁共振能清晰顯示軟骨損傷程度，PRP注射治療對(duì)早期骨關(guān)節(jié)炎效果顯著。日常避免爬山、深蹲等加重膝蓋負(fù)荷的動(dòng)作，選擇有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋，使用手杖可減少患側(cè)30%壓力。
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