艾滋病是怎么得的,癥狀是什么

博禾醫(yī)生
艾滋病由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播三種途徑感染。早期癥狀類似流感,后期可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降和機(jī)會(huì)性感染。預(yù)防關(guān)鍵在于避免高危行為,早期檢測(cè)和規(guī)范治療可有效控制病情。
1. 艾滋病的傳播途徑
性接觸傳播是最常見(jiàn)方式,包括無(wú)保護(hù)陰道交、肛交和口交。病毒存在于精液、陰道分泌物中,黏膜破損時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。血液傳播途徑包括共用注射器、輸入污染血液或使用未消毒器械。紋身、穿耳洞等操作不規(guī)范也可能導(dǎo)致感染。母嬰傳播發(fā)生在懷孕、分娩或哺乳期間,未經(jīng)干預(yù)的母嬰傳播率可達(dá)15%-45%。
2. 艾滋病的病程發(fā)展
急性感染期在2-4周出現(xiàn),表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹等流感樣癥狀,持續(xù)1-2周自行緩解。無(wú)癥狀期可持續(xù)8-10年,患者無(wú)明顯不適但具有傳染性。艾滋病期CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)降至200以下,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、盜汗、腹瀉、體重下降超過(guò)10%。典型機(jī)會(huì)性感染包括肺孢子菌肺炎、結(jié)核病和隱球菌腦膜炎,惡性腫瘤如卡波西肉瘤也較常見(jiàn)。
3. 診斷與治療方法
HIV抗體檢測(cè)是主要診斷手段,窗口期后檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確。核酸檢測(cè)適用于早期診斷和高危暴露后評(píng)估。確診后應(yīng)立即開(kāi)始抗病毒治療,常用方案包含兩種核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑加一種整合酶抑制劑。合并感染需針對(duì)性治療,如復(fù)方新諾明預(yù)防肺孢子菌肺炎。營(yíng)養(yǎng)支持治療包括高蛋白飲食和維生素補(bǔ)充,適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能。
4. 預(yù)防措施與管理
正確使用安全套可降低80%以上性傳播風(fēng)險(xiǎn)。暴露后72小時(shí)內(nèi)服用阻斷藥物能有效預(yù)防感染。避免共用針具,醫(yī)療操作嚴(yán)格消毒滅菌。感染者應(yīng)每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)CD4和病毒載量,保持規(guī)律服藥依從性達(dá)95%以上。日常飲食注意煮熟食物,避免生食可能含寄生蟲(chóng)的食材。適度進(jìn)行快走、游泳等運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。
艾滋病防治需要全社會(huì)共同參與,消除歧視才能實(shí)現(xiàn)有效防控。規(guī)范治療可使感染者壽命接近正常人,關(guān)鍵在早發(fā)現(xiàn)早治療。任何疑似暴露都應(yīng)盡快檢測(cè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供保密檢測(cè)服務(wù)。保持健康生活方式有助于提高治療效果,定期隨訪監(jiān)測(cè)不可忽視。
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