女性尿頻尿急尿不盡是怎么回事,怎么辦
女性尿頻尿急尿不盡可能與泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動(dòng)癥或盆底肌功能障礙有關(guān)，需根據(jù)具體病因采取抗感染治療、行為訓(xùn)練或盆底康復(fù)。
1. 泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)排尿異常。典型表現(xiàn)為排尿灼熱感伴隨尿液渾濁，部分患者出現(xiàn)下腹墜脹。常見致病菌包括大腸桿菌、葡萄球菌。治療需口服抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟，療程5-7天。治療期間每日飲水2000ml以上，可飲用蔓越莓汁抑制細(xì)菌附著。
2. 膀胱過度活動(dòng)癥
逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急，日間排尿超過8次，夜間超過2次。與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常相關(guān)，約30%患者伴有焦慮癥狀。建議記錄排尿日記，進(jìn)行膀胱訓(xùn)練逐步延長排尿間隔。藥物可選索利那新、米拉貝隆，配合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)控尿能力。
3. 盆底肌功能異常
分娩或長期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛，出現(xiàn)排尿后滴瀝。表現(xiàn)為咳嗽漏尿、排尿中斷現(xiàn)象。生物反饋治療聯(lián)合電刺激可改善肌力，每天做縮肛運(yùn)動(dòng)3組，每組15次。嚴(yán)重脫垂需考慮懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
4. 其他影響因素
絕經(jīng)后雌激素下降使尿道黏膜萎縮，引發(fā)尿頻。局部使用雌三醇乳膏可改善癥狀。糖尿病患者多尿需控制血糖，結(jié)石患者需根據(jù)結(jié)石位置選擇體外碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰疼應(yīng)立即就醫(yī)。日常避免憋尿，限制咖啡因攝入，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。癥狀持續(xù)超過3天需尿常規(guī)檢查，反復(fù)發(fā)作建議做尿流動(dòng)力學(xué)評(píng)估。保持會(huì)陰清潔，性生活后及時(shí)排尿可預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
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