來(lái)月經(jīng)半個(gè)月都不停是怎么回事

博禾醫(yī)生
月經(jīng)持續(xù)半個(gè)月不??赡芘c激素失調(diào)、子宮病變、凝血功能障礙或藥物影響有關(guān),需排查多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等疾病,建議盡早就醫(yī)檢查。
1. 激素水平紊亂
雌激素和孕激素比例失衡會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落異常。青春期和圍絕經(jīng)期女性常見無(wú)排卵性子宮出血,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征也可能干擾月經(jīng)周期。建議抽血檢查性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能,超聲觀察卵泡發(fā)育情況。
2. 子宮器質(zhì)性疾病
子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積,導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。子宮內(nèi)膜息肉常引起不規(guī)則出血,宮腔鏡檢查可確診。子宮腺肌癥患者經(jīng)期往往超過(guò)7天,伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)。盆腔超聲是首選檢查手段,必要時(shí)需做診斷性刮宮。
3. 全身性疾病影響
血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙疾病會(huì)延長(zhǎng)出血時(shí)間。長(zhǎng)期服用抗凝藥物如阿司匹林也可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)。慢性肝病會(huì)影響雌激素代謝,建議完善血常規(guī)、凝血功能、肝功能檢查。維生素K缺乏者需補(bǔ)充菠菜、西蘭花等富含維生素K的食物。
4. 緊急處理與長(zhǎng)期管理
出血量大時(shí)需立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用炔諾酮等孕激素止血,嚴(yán)重貧血需輸血治療。確診為子宮肌瘤者可選擇肌瘤剔除術(shù),宮腔鏡息肉切除術(shù)創(chuàng)傷較小。中醫(yī)調(diào)理常用歸脾湯加減,日??娠嬘卯?dāng)歸紅棗茶。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食減肥,經(jīng)期禁食冷飲。
月經(jīng)異常持續(xù)兩周屬于病理狀態(tài),拖延治療可能導(dǎo)致貧血、感染等并發(fā)癥。無(wú)論出血量多少,都應(yīng)及時(shí)到婦科就診,通過(guò)超聲、激素檢測(cè)等手段明確病因。記錄月經(jīng)周期和出血特點(diǎn)有助于醫(yī)生判斷,切忌自行服用止血藥掩蓋癥狀。
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