宮腔鏡檢查前需做好術(shù)前評估、調(diào)整用藥、個人準(zhǔn)備、飲食管理和心理調(diào)整五項準(zhǔn)備。宮腔鏡檢查前的注意事項主要有術(shù)前檢查、藥物管理、個人衛(wèi)生、禁食禁水和情緒疏導(dǎo)。

1、術(shù)前檢查：

需完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等基礎(chǔ)檢查，確認(rèn)無嚴(yán)重貧血或感染性疾病。婦科檢查需排除急性盆腔炎、陰道炎等禁忌癥。心電圖檢查評估心臟耐受性，必要時進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)篩查。存在嚴(yán)重心肺功能不全或生殖道急性炎癥者需暫緩手術(shù)。

2、藥物管理：

術(shù)前3-5天停用抗凝藥物如阿司匹林、華法林等，避免術(shù)中出血風(fēng)險。高血壓患者需持續(xù)服用降壓藥至手術(shù)當(dāng)日早晨。糖尿病患者應(yīng)調(diào)整降糖方案，防止檢查當(dāng)日低血糖。長期使用激素類藥物者需告知醫(yī)生調(diào)整用藥計劃。

3、個人衛(wèi)生：

檢查前24小時避免性生活及陰道灌洗，防止破壞正常菌群。術(shù)前晚沐浴清潔外陰，檢查當(dāng)日穿著寬松衣物。需提前剃除陰毛者應(yīng)采用剪刀修剪而非刮剃，降低毛囊感染風(fēng)險。攜帶衛(wèi)生巾備用，術(shù)后可能出現(xiàn)少量陰道出血。

4、禁食禁水：

全麻患者術(shù)前8小時嚴(yán)格禁食，6小時禁飲清水。局麻患者可少量進(jìn)食清淡食物，避免過飽引發(fā)術(shù)中嘔吐。檢查前2小時禁止飲水，減少膀胱充盈造成的操作干擾。糖尿病患者可攜帶糖果預(yù)防低血糖發(fā)作。

5、情緒疏導(dǎo)：

術(shù)前與醫(yī)生充分溝通了解操作流程，緩解緊張情緒。焦慮明顯者可練習(xí)深呼吸放松技巧，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜藥物。告知家屬陪同協(xié)助術(shù)后照護(hù)，全麻患者需提前安排專人接送。簽署知情同意書前確認(rèn)已了解相關(guān)風(fēng)險。

檢查前3天宜選擇高蛋白、高纖維飲食促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)，避免辛辣刺激食物。準(zhǔn)備寬松棉質(zhì)內(nèi)褲和夜用衛(wèi)生巾應(yīng)對術(shù)后分泌物。術(shù)后24小時內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)，全麻患者需有人陪護(hù)至完全清醒。保持外陰清潔干燥，兩周內(nèi)禁止盆浴游泳，出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時返院復(fù)查。術(shù)后首次月經(jīng)來潮后建議復(fù)查超聲評估內(nèi)膜恢復(fù)情況。