二氧化氮中毒主要由職業(yè)暴露、室內(nèi)污染、意外泄漏、農(nóng)業(yè)活動(dòng)及火災(zāi)煙霧等因素引起。

1、職業(yè)暴露：

長(zhǎng)期接觸硝酸制造、焊接、電鍍等行業(yè)易吸入高濃度二氧化氮。該氣體與呼吸道水分反應(yīng)生成硝酸和亞硝酸，直接損傷肺泡毛細(xì)血管膜，導(dǎo)致化學(xué)性肺炎甚至肺水腫。職業(yè)防護(hù)需佩戴專(zhuān)用防毒面具并加強(qiáng)車(chē)間通風(fēng)。

2、室內(nèi)污染：

燃?xì)庠?、煤爐等燃燒設(shè)備不完全燃燒會(huì)產(chǎn)生二氧化氮。密閉空間內(nèi)濃度超過(guò)200微克/立方米時(shí)，會(huì)引發(fā)咳嗽、胸悶等黏膜刺激癥狀，兒童及哮喘患者更易出現(xiàn)支氣管痙攣。建議安裝排氣扇并定期檢測(cè)廚房空氣質(zhì)量。

3、意外泄漏：

化工廠管道破裂或液氮罐體損壞可能導(dǎo)致二氧化氮突發(fā)泄漏。急性暴露會(huì)引起即刻性喉頭水腫、窒息感，重度中毒者皮膚可能出現(xiàn)黃褐色變色（硝酸鹽沉積）。此類(lèi)情況需立即撤離至上風(fēng)向并呼叫應(yīng)急救援。

4、農(nóng)業(yè)活動(dòng)：

谷物青貯發(fā)酵過(guò)程會(huì)產(chǎn)生二氧化氮，地窖或糧倉(cāng)作業(yè)時(shí)濃度可達(dá)危險(xiǎn)水平。農(nóng)民吸入后可能出現(xiàn)遲發(fā)性肺損傷，6-72小時(shí)后突發(fā)呼吸困難（閉塞性細(xì)支氣管炎）。進(jìn)入密閉農(nóng)業(yè)空間前應(yīng)充分通風(fēng)并使用氣體檢測(cè)儀。

5、火災(zāi)煙霧：

建筑材料燃燒釋放的二氧化氮與其他有毒氣體混合，會(huì)加重呼吸道灼傷。火災(zāi)幸存者可能出現(xiàn)進(jìn)行性低氧血癥，需警惕中毒性肺水腫的發(fā)生?；馂?zāi)現(xiàn)場(chǎng)救援必須配備正壓式空氣呼吸器。

日常預(yù)防需注意環(huán)境通風(fēng)，使用燃?xì)庠O(shè)備時(shí)保持空氣流通，職業(yè)接觸者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸急促等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，急性中毒病例需接受高壓氧治療及糖皮質(zhì)激素干預(yù)。建議家庭配備一氧化碳/二氧化氮復(fù)合檢測(cè)報(bào)警器，尤其是有老人兒童的家庭更需加強(qiáng)防護(hù)。