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妊娠酮癥酸中毒的治療

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問題描述

妊娠酮癥酸中毒的治療

醫(yī)生回答

李艷芳

李艷芳 主任醫(yī)師

妊娠酮癥酸中毒的治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、胰島素治療、對癥支持治療。

1、生活干預(yù)：

輕度患者需立即調(diào)整飲食，嚴(yán)格限制碳水化合物攝入，增加水分補(bǔ)充，并密切監(jiān)測血糖和酮體水平。

2、藥物治療：

針對電解質(zhì)紊亂可使用氯化鈉、氯化鉀等糾正，感染因素需使用頭孢曲松、阿莫西林等抗生素控制。

3、胰島素治療：

采用小劑量胰島素靜脈持續(xù)輸注方案，使用重組人胰島素或門冬胰島素快速降低血糖，需每小時(shí)監(jiān)測血糖變化。

4、對癥支持治療：

嚴(yán)重酸中毒需碳酸氫鈉糾酸，胎兒監(jiān)護(hù)異常時(shí)給予吸氧，必要時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

妊娠酮癥酸中毒屬于產(chǎn)科急癥，患者須立即住院治療，治療期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行血糖管理和胎兒監(jiān)測。

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