失語(yǔ)的分類及臨床表現(xiàn)有哪些
關(guān)鍵詞：#失語(yǔ)
失語(yǔ)癥主要分為運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)、傳導(dǎo)性失語(yǔ)、命名性失語(yǔ)和完全性失語(yǔ)五類，臨床表現(xiàn)包括語(yǔ)言表達(dá)障礙、理解困難、復(fù)述異常、命名不能及全面語(yǔ)言功能喪失。
1、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)：
病變位于優(yōu)勢(shì)半球額下回后部，患者能理解他人語(yǔ)言但自發(fā)語(yǔ)言困難，表現(xiàn)為言語(yǔ)不流利、語(yǔ)法缺失、詞匯量減少。典型特征為電報(bào)式語(yǔ)言，常伴隨右側(cè)肢體偏癱?？祻?fù)訓(xùn)練重點(diǎn)在于發(fā)音練習(xí)和短語(yǔ)重建。
2、感覺(jué)性失語(yǔ)：
由優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部損傷導(dǎo)致，患者語(yǔ)言流暢但內(nèi)容混亂，存在嚴(yán)重聽(tīng)覺(jué)理解障礙。典型表現(xiàn)為答非所問(wèn)、創(chuàng)造新詞，常伴閱讀書(shū)寫障礙。需通過(guò)聽(tīng)覺(jué)辨識(shí)訓(xùn)練和語(yǔ)義理解治療改善癥狀。
3、傳導(dǎo)性失語(yǔ)：
緣于弓狀束纖維受損，突出特征為復(fù)述能力顯著下降?；颊咦园l(fā)言語(yǔ)相對(duì)流暢但存在音素錯(cuò)誤，命名障礙較輕。神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無(wú)運(yùn)動(dòng)感覺(jué)缺陷，需進(jìn)行針對(duì)性語(yǔ)音復(fù)述訓(xùn)練。
4、命名性失語(yǔ)：
常見(jiàn)于顳枕葉交界區(qū)病變，核心癥狀為物品命名困難?；颊吣苊枋鑫锲酚猛緟s無(wú)法說(shuō)出名稱，語(yǔ)言理解和語(yǔ)法結(jié)構(gòu)保留完好。治療采用語(yǔ)義聯(lián)想訓(xùn)練和視覺(jué)命名練習(xí)。
5、完全性失語(yǔ)：
大腦優(yōu)勢(shì)半球廣泛損傷所致，表現(xiàn)為所有語(yǔ)言功能嚴(yán)重受損。患者既不能理解語(yǔ)言也無(wú)法表達(dá)，常合并偏癱和偏身感覺(jué)障礙。需采用多模態(tài)刺激配合手勢(shì)交流進(jìn)行康復(fù)。
失語(yǔ)癥患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞。飲食注意補(bǔ)充富含卵磷脂的豆制品和深海魚(yú)類，適當(dāng)進(jìn)行口腔肌肉訓(xùn)練如吹氣練習(xí)。家屬交流時(shí)需放慢語(yǔ)速配合肢體語(yǔ)言，定期進(jìn)行語(yǔ)言功能評(píng)估并記錄進(jìn)展?？祻?fù)期間可嘗試音樂(lè)療法刺激語(yǔ)言中樞，避免在嘈雜環(huán)境中進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練。
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