月經(jīng)血塊很多很大塊是怎么回事

博禾醫(yī)生
月經(jīng)血塊很多很大塊可能由激素水平波動(dòng)、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜增厚、凝血功能異常、子宮肌瘤等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式改善。
1、激素失衡:
孕激素不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完整,形成大塊組織混合經(jīng)血排出。常見于青春期、圍絕經(jīng)期或壓力過大時(shí),可能伴隨月經(jīng)周期紊亂??赏ㄟ^黃體酮等藥物補(bǔ)充調(diào)節(jié)。
2、子宮收縮乏力:
子宮肌層收縮力減弱時(shí),經(jīng)血滯留宮腔易凝結(jié)成塊。多見于多次流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)史女性,常伴有痛經(jīng)加重。熱敷下腹部或使用益母草制劑可促進(jìn)宮縮。
3、內(nèi)膜病變:
子宮內(nèi)膜息肉或增生癥會導(dǎo)致脫落組織量增多,血塊直徑可達(dá)3-5厘米。通常伴有經(jīng)期延長、經(jīng)量過大,需通過診刮術(shù)或?qū)m腔鏡確診治療。
4、凝血異常:
血小板減少或凝血因子缺乏患者經(jīng)血不易凝固,但過度使用止血藥反而導(dǎo)致大塊血栓形成。需檢查凝血四項(xiàng),避免自行服用氨甲環(huán)酸等藥物。
5、子宮肌瘤:
肌壁間肌瘤壓迫宮腔會改變經(jīng)血排出方式,血塊常呈暗紫色且質(zhì)地堅(jiān)硬。超聲檢查可明確肌瘤位置大小,5厘米以上需考慮肌瘤剔除術(shù)。
建議記錄月經(jīng)周期中血塊出現(xiàn)的具體時(shí)間、大小及伴隨癥狀,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食。適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行性激素六項(xiàng)、盆腔超聲等檢查。長期出現(xiàn)雞蛋大小血塊或伴有嚴(yán)重貧血時(shí)需及時(shí)就診。
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