動脈硬化可通過血管超聲、CT血管造影、磁共振血管成像、數(shù)字減影血管造影、踝肱指數(shù)檢測、血液生化檢查、冠狀動脈鈣化評分7項檢查全面評估。

1、血管超聲：

高頻超聲可直觀顯示血管壁厚度及斑塊形態(tài)，頸動脈超聲能早期發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜增厚，下肢動脈超聲可評估血流速度。該檢查無創(chuàng)安全，適合作為常規(guī)篩查手段，對頸動脈斑塊檢出率可達(dá)90%以上。

2、CT血管造影：

通過靜脈注射造影劑進(jìn)行斷層掃描，能清晰呈現(xiàn)血管三維結(jié)構(gòu)，對冠狀動脈、腦動脈等深部血管的狹窄程度判斷準(zhǔn)確率超過95%。檢查前需評估腎功能，糖尿病患者需提前停用二甲雙胍類藥物。

3、磁共振血管成像：

利用磁場原理顯示血管病變，無需注射造影劑即可評估主動脈、腎動脈等大血管情況。對血管壁炎癥活動期的判斷優(yōu)于CT，但檢查時間較長，體內(nèi)有金屬植入物者禁忌。

4、數(shù)字減影血管造影：

介入導(dǎo)管技術(shù)下的金標(biāo)準(zhǔn)檢查，可精確測量血管狹窄百分比，同時具備支架置入等治療功能。需住院進(jìn)行，存在穿刺部位血腫、造影劑腎病等風(fēng)險，通常作為術(shù)前最終評估手段。

5、踝肱指數(shù)檢測：

通過測量四肢血壓比值篩查下肢動脈閉塞，數(shù)值低于0.9提示血流受阻。該檢查操作簡便，適合糖尿病、高血壓患者的門診隨訪，但對輕度狹窄敏感性較低。

6、血液生化檢查：

包括血脂七項、同型半胱氨酸、超敏C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，低密度脂蛋白超過3.4mmol/L時動脈硬化風(fēng)險顯著增加。需空腹采血，結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。

7、冠狀動脈鈣化評分：

通過CT量化冠狀動脈鈣化程度，評分超過400分提示嚴(yán)重動脈硬化。適用于無癥狀高危人群的早期篩查，但放射線暴露量需嚴(yán)格控制，不建議短期內(nèi)重復(fù)檢查。

日常需控制每日鈉鹽攝入不超過5克，增加深海魚類和堅果攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動。吸煙者應(yīng)立即戒煙，高血壓患者需定期監(jiān)測晨起血壓。出現(xiàn)間歇性跛行、胸悶等癥狀時應(yīng)及時復(fù)查血管超聲，糖尿病患者建議每年進(jìn)行踝肱指數(shù)檢測。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于延緩動脈硬化進(jìn)展。