肘管綜合征會(huì)導(dǎo)致食指麻嗎 肘管綜合征的幾個(gè)典型癥狀介紹

博禾醫(yī)生
肘管綜合征會(huì)導(dǎo)致食指麻木,典型癥狀包括手指麻木、手部肌肉無(wú)力、手部精細(xì)動(dòng)作障礙、夜間癥狀加重以及肌肉萎縮。
肘管綜合征最常見(jiàn)的癥狀是小指和無(wú)名指尺側(cè)半的麻木感,但部分患者也可能出現(xiàn)食指麻木。麻木感通常由尺神經(jīng)在肘部受壓引起,早期表現(xiàn)為間歇性麻木,隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性。
患者會(huì)出現(xiàn)手部握力下降,特別是拇指內(nèi)收肌、骨間肌和小指展肌無(wú)力。表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、擰瓶蓋困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)爪形手畸形。
由于尺神經(jīng)支配手部小肌肉,患者會(huì)出現(xiàn)扣紐扣、寫(xiě)字、使用筷子等精細(xì)動(dòng)作困難。這些癥狀通常在疾病進(jìn)展期出現(xiàn),提示神經(jīng)損傷程度加重。
許多患者在夜間或清晨癥狀加重,可能與睡眠時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲姿勢(shì)導(dǎo)致神經(jīng)受壓加劇有關(guān)。部分患者會(huì)因麻木疼痛而驚醒,需要活動(dòng)手臂緩解癥狀。
長(zhǎng)期未治療的肘管綜合征會(huì)導(dǎo)致手部小肌肉萎縮,特別是第一骨間背側(cè)肌和小魚(yú)際肌。肌肉萎縮通常在疾病晚期出現(xiàn),此時(shí)神經(jīng)損傷往往已不可逆。
肘管綜合征患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持肘關(guān)節(jié)屈曲姿勢(shì),使用電腦時(shí)可考慮佩戴肘部護(hù)具。睡眠時(shí)可用毛巾卷保持肘關(guān)節(jié)輕度伸展位,減少夜間神經(jīng)受壓。日??蛇M(jìn)行輕柔的尺神經(jīng)滑動(dòng)練習(xí),但避免過(guò)度牽拉。飲食上注意補(bǔ)充B族維生素,適當(dāng)增加富含抗氧化物質(zhì)的食物。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)肌肉萎縮,需考慮手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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