皰疹性角膜炎是怎樣形成的

博禾醫(yī)生
皰疹性角膜炎主要由單純皰疹病毒感染引起,可能由免疫力下降、眼部外傷、病毒感染復(fù)發(fā)、長期使用激素類藥物、紫外線過度照射等原因?qū)е隆?/p>
免疫系統(tǒng)功能減弱時,潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的單純皰疹病毒易被激活并侵襲角膜。常見于熬夜、壓力大、慢性病患者。建議保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。
角膜上皮損傷為病毒提供入侵通道,如隱形眼鏡劃傷、異物擦傷等。表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚。需立即停戴隱形眼鏡,使用醫(yī)用修復(fù)眼膏,避免揉眼。
原發(fā)感染后病毒潛伏于三叉神經(jīng)節(jié),當發(fā)熱、感冒或月經(jīng)期可誘發(fā)復(fù)發(fā)。典型癥狀為樹枝狀角膜潰瘍。急性期需用抗病毒滴眼液,如阿昔洛韋滴眼液。
長期局部使用糖皮質(zhì)激素會抑制局部免疫力,增加病毒復(fù)制風(fēng)險。常見于過敏性結(jié)膜炎患者錯誤自行用藥。需嚴格遵醫(yī)囑控制激素使用周期。
雪地、高原等強紫外線環(huán)境易誘發(fā)病毒活化。戶外活動應(yīng)佩戴防UV鏡片,滑雪等運動建議使用護目鏡。出現(xiàn)眼瞼皰疹需警惕角膜感染。
預(yù)防皰疹性角膜炎復(fù)發(fā)需注重增強體質(zhì),保證每日攝入足量維生素A、C及鋅元素,如胡蘿卜、柑橘類水果及牡蠣等食物。避免過度用眼,每用眼40分鐘遠眺5分鐘。游泳時佩戴密封泳鏡,感冒期間避免用手揉眼。已患病者需定期復(fù)查角膜情況,復(fù)發(fā)頻繁者可考慮長期低劑量抗病毒藥物維持治療,具體用藥方案需經(jīng)眼科醫(yī)生評估。
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