獻(xiàn)血車上獻(xiàn)血檢測(cè)哪五項(xiàng)檢查
博禾醫(yī)生
獻(xiàn)血前檢測(cè)通常包括血型鑒定、血紅蛋白測(cè)定、轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)、傳染病篩查及血壓測(cè)量五項(xiàng)基礎(chǔ)檢查。
通過抗原抗體反應(yīng)確定ABO血型及Rh血型系統(tǒng),確保獻(xiàn)血者與受血者血型匹配。檢測(cè)采用玻片凝集法或微柱凝膠法,需采集指尖血或靜脈血2毫升。異常血型結(jié)果需復(fù)檢確認(rèn),稀有血型將錄入特殊血型庫。
使用氰化高鐵血紅蛋白法測(cè)定,男性標(biāo)準(zhǔn)≥120克/升,女性≥115克/升。便攜式血紅蛋白儀采指尖血20微升,數(shù)值偏低可能提示貧血,需間隔1個(gè)月復(fù)查。海拔高于1000米地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)可上調(diào)10克/升。
快速檢測(cè)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)反映肝功能,干化學(xué)法檢測(cè)閾值≤50單位/升。數(shù)值異常可能提示脂肪肝、肝炎或藥物損傷,需排除劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒等干擾因素。ALT超標(biāo)者暫緩獻(xiàn)血并建議肝病科就診。
采用ELISA法聯(lián)合檢測(cè)乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗體、HIV抗體及梅毒螺旋體抗體。檢測(cè)窗口期存在漏檢可能,陽性結(jié)果需疾控中心復(fù)核。所有血樣實(shí)施核酸檢測(cè)(NAT)可縮短窗口期至7-10天。
使用電子血壓計(jì)測(cè)量靜息血壓,標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓90-140毫米汞柱且舒張壓60-90毫米汞柱。首次超標(biāo)需休息15分鐘復(fù)測(cè),持續(xù)異常者建議心內(nèi)科隨訪。獻(xiàn)血前血壓篩查可預(yù)防血管迷走神經(jīng)反應(yīng)。
獻(xiàn)血前24小時(shí)應(yīng)保持充足睡眠,避免高脂飲食及飲酒。檢測(cè)當(dāng)日需攜帶有效身份證件,如實(shí)填寫健康征詢表。女性應(yīng)避開月經(jīng)期及前后3天,近期接種疫苗者需間隔相應(yīng)期限。獻(xiàn)血后需按壓針眼10分鐘,4小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等促進(jìn)造血恢復(fù)。定期獻(xiàn)血可刺激骨髓造血功能,但兩次全血捐獻(xiàn)間隔不得少于6個(gè)月。
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