心肌缺血怎么能查出來 心肌缺血常用檢查項目盤點

博禾醫(yī)生
心肌缺血可通過心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、運動負荷試驗、心肌核素顯像等方式檢查。心肌缺血的常用檢查項目主要有心電圖檢查、冠狀動脈造影檢查、心臟超聲檢查、運動負荷試驗檢查、心肌核素顯像檢查。
心電圖是診斷心肌缺血最基礎的檢查方法,通過記錄心臟電活動可發(fā)現(xiàn)ST段壓低或T波倒置等缺血表現(xiàn)。靜息心電圖對急性心肌缺血敏感性較高,但對慢性缺血可能漏診,需結合動態(tài)心電圖提高檢出率。
冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準,通過導管注入造影劑直接顯示冠狀動脈狹窄程度。該檢查能準確評估血管病變位置和范圍,但屬于有創(chuàng)操作,通常在心電圖異?;虬Y狀典型時采用。
心臟超聲可觀察心室壁運動異常,心肌缺血時可能出現(xiàn)節(jié)段性室壁運動減弱。負荷超聲通過運動或藥物誘發(fā)缺血,能提高對隱匿性心肌缺血的診斷價值,適合不能耐受運動試驗的患者。
運動負荷試驗通過踏板或自行車運動增加心臟負荷,誘發(fā)心肌缺血時的心電圖改變。該檢查對冠脈中度狹窄有較高診斷價值,但需注意嚴重心律失常患者禁用,檢查時需專業(yè)醫(yī)護人員監(jiān)護。
心肌核素顯像利用放射性示蹤劑顯示心肌血流分布,靜息與負荷狀態(tài)對比可發(fā)現(xiàn)灌注缺損區(qū)。該檢查對多支血管病變和心肌存活評估具有優(yōu)勢,但費用較高且存在微量輻射。
日常預防心肌缺血需保持低鹽低脂飲食,多攝入深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物;每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳;戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍;避免情緒激動和過度勞累,寒冷天氣注意保暖。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)心血管風險因素,出現(xiàn)胸悶胸痛等癥狀應及時就醫(yī)完善相關檢查。
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