后腦勺被打了導致頭疼怎么辦

博禾醫(yī)生
后腦勺被擊打后頭痛可通過冰敷鎮(zhèn)痛、觀察意識狀態(tài)、限制頸部活動、藥物緩解及影像學檢查等方式處理。該癥狀通常由軟組織損傷、腦震蕩、顱內(nèi)壓變化、血管痙攣或顱骨骨折等因素引起。
受傷24小時內(nèi)用毛巾包裹冰袋間斷冷敷患處,每次15分鐘間隔2小時。低溫能收縮局部血管減輕組織水腫,降低痛覺神經(jīng)敏感度。避免直接接觸皮膚防止凍傷,48小時后可改用溫熱敷促進淤血消散。
持續(xù)監(jiān)測是否出現(xiàn)嗜睡、嘔吐或視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。腦震蕩患者可能出現(xiàn)短暫意識喪失或逆行性遺忘,需記錄癥狀持續(xù)時間。若出現(xiàn)瞳孔不等大或肢體無力需立即就醫(yī)排除硬膜外血腫。
使用頸托固定或保持頭部中立位減少頸椎活動。外力沖擊可能造成寰樞椎半脫位或韌帶拉傷,突然轉(zhuǎn)動可能加重脊髓損傷。睡眠時用低枕保持頸椎生理曲度,避免長時間低頭刷手機。
醫(yī)生可能開具對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥控制疼痛,禁用阿司匹林以防潛在出血風險。眩暈者可配合甲磺酸倍他司汀改善微循環(huán),嚴重頭痛伴惡心時需排除顱內(nèi)出血后再考慮鎮(zhèn)痛方案。
CT掃描是排查顱骨骨折和顱內(nèi)出血的首選,尤其適用于高處墜落或車禍等高能量損傷。兒童及孕婦優(yōu)先考慮MRI檢查避免輻射,腦血管造影可評估外傷性動脈夾層等血管病變。
傷后72小時內(nèi)需保持安靜休息,避免劇烈運動和屏氣動作。飲食選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物減輕神經(jīng)炎癥,適量補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。每日進行10分鐘頸部肌肉等長收縮訓練,逐步恢復頸椎穩(wěn)定性。睡眠時采用側(cè)臥姿勢減輕顱壓,枕頭高度以下巴微收為宜。若頭痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)耳鳴、視力變化等新發(fā)癥狀,需及時復查排除慢性硬膜下血腫可能。
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