什么是腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核 腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核具體癥狀揭曉

博禾醫(yī)生
腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染腸系膜淋巴結(jié)引起的慢性炎癥性疾病,具體癥狀包括腹痛、發(fā)熱、體重下降、腹部包塊、腹瀉等。
腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性腹痛,多位于臍周或右下腹。疼痛性質(zhì)多為隱痛或鈍痛,進(jìn)食后可能加重。腹痛與淋巴結(jié)腫大壓迫腸管或局部炎癥刺激有關(guān),嚴(yán)重時可伴有腸梗阻表現(xiàn)。
患者通常伴有長期低熱,體溫多在37.5-38.5℃之間,午后或夜間較為明顯。發(fā)熱由結(jié)核分枝桿菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,可能伴隨盜汗、乏力等結(jié)核中毒癥狀。
由于結(jié)核感染消耗機(jī)體能量及營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙,患者會出現(xiàn)進(jìn)行性體重減輕。多數(shù)患者在發(fā)病后3-6個月內(nèi)體重下降超過原體重的10%,嚴(yán)重者可呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。
約30%患者可在腹部觸及質(zhì)地中等、活動度差的包塊,多位于右下腹或臍周區(qū)域。包塊由腫大淋巴結(jié)融合形成,觸診時可有輕度壓痛,但通常無明顯反跳痛。
部分患者表現(xiàn)為慢性腹瀉,大便次數(shù)每日3-5次,糞便多呈糊狀或水樣。腹瀉與腸系膜淋巴結(jié)炎癥影響腸道吸收功能有關(guān),嚴(yán)重時可出現(xiàn)脂肪瀉或蛋白質(zhì)丟失性腸病。
腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核患者需保證充足營養(yǎng)攝入,建議采用高蛋白、高熱量、易消化的飲食模式,適當(dāng)增加魚肉、蛋類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。日常可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致體力過度消耗。注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核療程,定期復(fù)查腹部影像學(xué)及肝功能等指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或明顯消瘦時應(yīng)及時就醫(yī)。
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