孩子過(guò)敏性鼻炎會(huì)引起咳嗽嗎

博禾醫(yī)生
過(guò)敏性鼻炎可能引起咳嗽,主要與鼻后滴漏刺激咽喉、氣道高反應(yīng)性、合并過(guò)敏性咳嗽、繼發(fā)呼吸道感染、炎癥介質(zhì)釋放等因素有關(guān)。
鼻腔分泌物倒流至咽喉部會(huì)刺激黏膜引發(fā)反射性咳嗽,尤其在平躺時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)生理鹽水沖洗鼻腔減少分泌物,或使用鼻用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
過(guò)敏性鼻炎患者常合并氣道敏感性增高,冷空氣或粉塵等刺激可直接誘發(fā)咳嗽??菇M胺藥物如氯雷他定可降低氣道敏感性,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉也有緩解作用。
約30%過(guò)敏性鼻炎患兒會(huì)發(fā)展為咳嗽變異性哮喘,表現(xiàn)為干咳無(wú)痰且夜間加重。需通過(guò)肺功能檢查和過(guò)敏原檢測(cè)確診,必要時(shí)聯(lián)合吸入性糖皮質(zhì)激素治療。
長(zhǎng)期鼻塞導(dǎo)致用口呼吸,使咽喉干燥屏障功能下降,易繼發(fā)病毒或細(xì)菌感染引發(fā)咳嗽。出現(xiàn)黃膿痰或發(fā)熱時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)檢查,明確感染類型后針對(duì)性用藥。
組胺、白三烯等炎癥因子可通過(guò)血液循環(huán)影響下呼吸道,引起支氣管收縮和咳嗽。除抗過(guò)敏治療外,補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原。飲食上增加蘋(píng)果、胡蘿卜等富含槲皮素的食物,減少冰冷飲料和甜食攝入。癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)喘息、呼吸困難時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或呼吸科就診評(píng)估。
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