兒童鼻炎總有大黃鼻涕可能與細(xì)菌感染、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔異物、腺樣體肥大等因素有關(guān)。鼻炎通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，可通過生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、抗生素治療、鼻用糖皮質(zhì)激素、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是兒童鼻炎出現(xiàn)大黃鼻涕的常見原因，可能與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等病原體有關(guān)?；純撼鼽S膿涕外，常伴有發(fā)熱、頭痛等表現(xiàn)。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合生理性海水鼻腔噴霧沖洗。家長(zhǎng)需注意觀察患兒體溫變化，避免擤鼻過猛。

2、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎患兒接觸花粉、塵螨等過敏原后，可能繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致黃涕。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕轉(zhuǎn)為膿涕?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕炎癥。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)清潔，定期清洗床單被罩，避免飼養(yǎng)寵物。

3、鼻竇炎

急性鼻竇炎患兒常見大量黃綠色膿涕，伴隨面部壓痛、嗅覺減退?？赡芘c感冒未及時(shí)治愈有關(guān)。治療需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿，聯(lián)合阿奇霉素干混懸劑抗感染。家長(zhǎng)可輔助用溫?zé)崦矸蟊遣?，指?dǎo)孩子保持頭高位睡眠。

4、鼻腔異物

幼兒誤塞入紐扣、玩具零件等異物后，可能引發(fā)單側(cè)鼻腔流惡臭黃涕。需通過鼻內(nèi)鏡檢查確診，由醫(yī)生用專業(yè)器械取出。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子單側(cè)鼻塞流膿涕時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)避免自行掏取，防止異物進(jìn)入氣道。

5、腺樣體肥大

腺樣體肥大患兒因鼻腔引流不暢，易反復(fù)出現(xiàn)黃涕伴張口呼吸、睡眠打鼾。保守治療無效時(shí)需行腺樣體切除術(shù)。術(shù)前可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片減輕炎癥，術(shù)后保持口腔清潔，避免劇烈咳嗽。

日常護(hù)理應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度，冬季使用加濕器防止鼻腔干燥。飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果，避免辛辣刺激食物。指導(dǎo)孩子正確擤鼻方法，先壓住一側(cè)鼻孔輕擤另一側(cè)。定期用生理性海水噴霧維護(hù)鼻腔清潔，過敏體質(zhì)兒童外出建議佩戴口罩。若黃涕持續(xù)超過10天或伴隨高熱、面部腫脹，需及時(shí)復(fù)查排除并發(fā)癥。