新生兒嘴唇發(fā)黑是什么原因

博禾醫(yī)生
新生兒嘴唇發(fā)黑可能由生理性缺氧、寒冷刺激、先天性心臟病、肺部疾病、代謝異常等原因引起。
分娩過程中短暫缺氧可能導(dǎo)致新生兒嘴唇青紫,通常在出生后幾分鐘內(nèi)自行緩解。若持續(xù)時間超過10分鐘或伴隨呼吸急促,需及時進(jìn)行氧療支持。
新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,低溫環(huán)境會使外周血管收縮,出現(xiàn)口周發(fā)紺。保持室溫26-28℃,采用袋鼠式護(hù)理可有效改善癥狀。
法洛四聯(lián)癥等右向左分流型先心病會導(dǎo)致血氧飽和度下降,表現(xiàn)為持續(xù)性唇周發(fā)紺。心臟超聲檢查可確診,嚴(yán)重者需在6個月內(nèi)進(jìn)行矯治手術(shù)。
新生兒呼吸窘迫綜合征或胎糞吸入綜合征可能影響氧合功能,除嘴唇發(fā)紫外,常伴有鼻翼扇動和三凹征。需通過胸部X光檢查明確診斷,必要時給予機(jī)械通氣。
高鐵血紅蛋白血癥等遺傳代謝病會導(dǎo)致血液攜氧能力下降,皮膚黏膜呈現(xiàn)藍(lán)灰色??赏ㄟ^血?dú)夥治龊突驒z測確診,維生素C注射對部分類型有效。
日常需保持新生兒適宜環(huán)境溫度,避免包裹過緊影響呼吸。母乳喂養(yǎng)時注意觀察吮吸力度和面色變化,每次喂奶后豎抱拍嗝。若發(fā)現(xiàn)嘴唇發(fā)黑伴隨拒奶、嗜睡或四肢松軟,應(yīng)立即就醫(yī)排查心肺功能異常。建議定期進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)測定和心臟聽診篩查,出生后72小時內(nèi)完成經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測。
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