腳后跟骨折后注意事項有哪些 腳后跟骨折的四個注意事項盤點

博禾醫(yī)生
腳后跟骨折后需注意制動保護、疼痛管理、康復訓練和定期復查四個方面。腳后跟骨折的注意事項主要有避免負重、合理鎮(zhèn)痛、循序漸進鍛煉和影像學跟蹤。
骨折初期需嚴格禁止患肢承重,使用拐杖或助行器輔助移動。跟骨承重可能導致骨折移位,影響愈合進程。石膏固定期間保持足部中立位,拆除固定后仍需逐步適應(yīng)負重,建議在醫(yī)生指導下使用跟骨減壓鞋墊過渡。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹,冰敷每次15-20分鐘每日3-4次。慢性期疼痛可采用超聲波或經(jīng)皮電刺激等物理治療,避免長期依賴鎮(zhèn)痛藥物。夜間睡眠時抬高患肢15厘米可減輕組織水腫。
固定拆除后從被動踝泵運動開始,逐步增加主動背屈跖屈訓練。6周后加入跟腱牽拉和足底筋膜放松,使用彈力帶進行抗阻訓練。水中步行和固定自行車有助于恢復關(guān)節(jié)活動度,需避免跳躍和劇烈跑動。
骨折后每4-6周需進行X線復查,觀察骨痂形成情況。CT掃描可評估關(guān)節(jié)面復位效果,MRI有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性骨挫傷。若出現(xiàn)延遲愈合跡象,需考慮體外沖擊波或低壓脈沖超聲波刺激治療。
飲食上保證每日1500毫克鈣質(zhì)攝入,多食用乳制品、豆制品和深綠色蔬菜,配合維生素D3促進鈣吸收??祻推诮ㄗh進行游泳、瑜伽等低沖擊運動,避免爬山和籃球等劇烈活動。睡眠時使用足弓支撐枕保持踝關(guān)節(jié)功能位,每日進行10分鐘足底滾輪按摩改善血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時復診,預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。
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