上環(huán)前要做哪些檢查 上環(huán)前這2個(gè)檢查必須做
關(guān)鍵詞：#上環(huán)
上環(huán)前需進(jìn)行婦科檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查兩項(xiàng)必要檢查。上環(huán)前的常規(guī)檢查主要有婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、傳染病篩查、血壓測(cè)量。
1、婦科檢查：
婦科檢查是評(píng)估子宮及附件健康狀況的關(guān)鍵步驟。醫(yī)生會(huì)通過(guò)雙合診檢查子宮位置、大小及活動(dòng)度，觀察宮頸有無(wú)糜爛或息肉。需特別排除陰道炎、宮頸炎等急性炎癥，這些情況需治愈后再行上環(huán)。檢查時(shí)可能使用陰道窺器暴露宮頸，過(guò)程中會(huì)有輕微不適感。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查：
實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、凝血功能及白帶常規(guī)。血常規(guī)可篩查貧血或感染，凝血功能異常者需謹(jǐn)慎選擇節(jié)育環(huán)類型。白帶檢查能發(fā)現(xiàn)滴蟲、霉菌等病原體感染，陽(yáng)性者需先治療。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)要求加做尿妊娠試驗(yàn)，確保無(wú)意外妊娠可能。
3、影像學(xué)檢查：
超聲檢查能準(zhǔn)確測(cè)量子宮腔深度，判斷是否存在子宮畸形、肌瘤等影響節(jié)育環(huán)放置的病變。三維超聲可立體呈現(xiàn)宮腔形態(tài)，幫助選擇合適型號(hào)的節(jié)育環(huán)。對(duì)于有剖宮產(chǎn)史者，需重點(diǎn)檢查子宮瘢痕愈合情況。
4、傳染病篩查：
包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋體抗體和HIV抗體檢測(cè)。陽(yáng)性結(jié)果雖不影響上環(huán)操作，但需采取額外防護(hù)措施。醫(yī)護(hù)人員會(huì)嚴(yán)格消毒器械，避免交叉感染。傳染病患者可選擇月經(jīng)干凈后3-7天手術(shù)，降低出血風(fēng)險(xiǎn)。
5、血壓測(cè)量：
血壓超過(guò)140/90mmHg需暫緩手術(shù)，待血壓控制穩(wěn)定后再行放置。高血壓患者術(shù)中易出現(xiàn)迷走神經(jīng)反射，表現(xiàn)為面色蒼白、出汗等癥狀。測(cè)量前應(yīng)靜坐5分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)影響結(jié)果。
上環(huán)前一周避免性生活，選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查。檢查當(dāng)日穿寬松衣物，攜帶既往病歷資料。檢查后保持外陰清潔，兩周內(nèi)禁止盆浴和游泳。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛和點(diǎn)滴出血，可熱敷下腹部緩解。飲食宜清淡，多攝入含鐵食物如瘦肉、菠菜預(yù)防貧血。三個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查環(huán)位，出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱或異常出血需及時(shí)就診。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，月經(jīng)期注意觀察節(jié)育環(huán)是否脫落。
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