心跳呼吸驟停需要做人工呼吸嗎?

博禾醫(yī)生
心跳呼吸驟停必須立即進行人工呼吸配合胸外按壓。心肺復蘇的核心步驟包括開放氣道、人工呼吸、胸外按壓、早期除顫,其中人工呼吸能為患者提供必需氧氣。
人工呼吸通過口對口或氣囊面罩向肺部輸送含氧氣體,維持血氧飽和度。在心臟停跳后4-6分鐘內,腦細胞會因缺氧發(fā)生不可逆損傷,人工呼吸可延緩缺氧進程,為后續(xù)搶救爭取時間。
單純胸外按壓僅能維持30%的正常血流,配合人工呼吸可使血氧含量提升2-3倍。研究顯示,規(guī)范的人工呼吸能使患者自主循環(huán)恢復率提高40%,尤其對窒息性心臟驟停效果顯著。
若施救者未接受培訓或存在感染風險,可僅做持續(xù)胸外按壓。但兒童、溺水、藥物過量等缺氧型驟?;颊?,人工呼吸不可或缺。對于氣管插管患者,應直接通過導管進行正壓通氣。
每次吹氣需持續(xù)1秒,觀察胸廓起伏,避免過度通氣。成人按壓與呼吸比為30:2,兒童嬰兒為15:2。使用防護面膜可降低傳染病風險,吹氣量以可見胸廓抬起為度。
自動體外除顫器到達后應優(yōu)先使用,但人工呼吸仍需持續(xù)至專業(yè)急救人員接手。院內搶救可使用呼吸機輔助通氣,但院前急救階段徒手人工呼吸仍是黃金標準。
急救時應確保環(huán)境安全,立即呼叫120,持續(xù)復蘇直至專業(yè)醫(yī)療人員到達。日常建議學習標準心肺復蘇課程,掌握自動體外除顫器使用方法,家中可備應急呼吸面膜。定期進行有氧運動增強心肺功能,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒可顯著降低心臟驟停風險。突發(fā)胸痛、暈厥等預警癥狀需及時就醫(yī)排查。
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