如何判斷是睪丸扭轉(zhuǎn) 判斷睪丸扭轉(zhuǎn)的三個原因介紹

博禾醫(yī)生
睪丸扭轉(zhuǎn)可通過突發(fā)劇痛、陰囊腫脹和睪丸位置異常三個典型癥狀判斷。睪丸扭轉(zhuǎn)通常由精索解剖異常、劇烈運動和低溫刺激等原因引起。
睪丸扭轉(zhuǎn)最顯著癥狀是單側(cè)睪丸突發(fā)劇烈疼痛,疼痛常始于腹股溝區(qū)并向下輻射。這種疼痛在靜息狀態(tài)下不會緩解,可能伴隨惡心嘔吐等自主神經(jīng)癥狀。疼痛程度與扭轉(zhuǎn)持續(xù)時間呈正相關(guān),超過6小時未處理可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死。
扭轉(zhuǎn)后4-6小時會出現(xiàn)進行性陰囊皮膚紅腫,患側(cè)陰囊體積明顯增大。觸摸時可發(fā)現(xiàn)睪丸腫大變硬,提睪反射消失。腫脹程度與靜脈回流受阻有關(guān),嚴重時可見皮膚發(fā)亮呈暗紅色。
患側(cè)睪丸常呈現(xiàn)橫位或高位狀態(tài),與對側(cè)相比位置明顯上移。由于精索扭轉(zhuǎn)牽拉,睪丸可能朝向異常角度旋轉(zhuǎn)。這種解剖位置改變可通過超聲檢查確認,典型表現(xiàn)為"漩渦征"的精索血管扭轉(zhuǎn)影像。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,確診后需在6小時內(nèi)完成手術(shù)復(fù)位固定。日常生活中應(yīng)避免陰囊部位劇烈撞擊,運動時穿戴支撐內(nèi)褲。青少年如反復(fù)出現(xiàn)短暫睪丸疼痛,可能為間歇性扭轉(zhuǎn)征兆,建議盡早就診評估。術(shù)后恢復(fù)期需保持傷口清潔干燥,三個月內(nèi)避免騎跨運動,定期復(fù)查睪丸血流情況。
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