外傷性角膜潰瘍治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
外傷性角膜潰瘍可通過(guò)抗生素滴眼液、角膜修復(fù)藥物、繃帶鏡治療、手術(shù)治療、生活護(hù)理等方式治療。外傷性角膜潰瘍通常由細(xì)菌感染、角膜損傷、異物殘留、免疫力低下、護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
細(xì)菌感染是角膜潰瘍常見(jiàn)病因,需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等廣譜抗生素控制感染。嚴(yán)重感染時(shí)需結(jié)合角膜刮片培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感藥物,用藥期間需監(jiān)測(cè)角膜上皮修復(fù)情況。
重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液能促進(jìn)角膜上皮再生,小牛血去蛋白提取物眼用凝膠可加速潰瘍面愈合。這類(lèi)藥物需在炎癥控制后使用,避免與含防腐劑眼藥水同時(shí)使用。
治療性角膜接觸鏡可保護(hù)潰瘍面免受眼瞼摩擦,緩解疼痛并促進(jìn)修復(fù)。適用于淺層潰瘍患者,需配合抗生素使用并定期更換鏡片,佩戴期間需嚴(yán)格保持眼部衛(wèi)生。
角膜板層移植術(shù)適用于深基質(zhì)層潰瘍,穿透性角膜移植用于全層穿孔病例。術(shù)前需控制感染,術(shù)后需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),手術(shù)時(shí)機(jī)選擇影響預(yù)后。
避免揉眼、游泳等可能加重?fù)p傷的行為,外出佩戴防護(hù)鏡。飲食需補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚(yú)等,保證充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。出現(xiàn)眼痛加劇、視力驟降需立即復(fù)診。
外傷性角膜潰瘍康復(fù)期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查角膜愈合情況?;謴?fù)階段避免強(qiáng)光刺激,使用人工淚液保持眼表濕潤(rùn)。注意用眼衛(wèi)生,避免化妝品進(jìn)入眼內(nèi),建議每日熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖,吸煙患者必須戒煙以改善角膜供氧?;謴?fù)期間出現(xiàn)眼紅、畏光等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查復(fù)發(fā)可能。
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