呼吸時(shí)后背右側(cè)疼怎么回事

博禾醫(yī)生
呼吸時(shí)后背右側(cè)疼痛可能由肌肉拉傷、肋間神經(jīng)炎、胸膜炎、膽囊疾病、肺炎等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、膽囊處理、肺部炎癥控制等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致右側(cè)背部肌肉勞損,疼痛在深呼吸時(shí)因胸廓擴(kuò)張而加劇。局部熱敷配合非甾體抗炎藥可緩解癥狀,急性期需避免提重物及過度扭轉(zhuǎn)身體。
病毒感染或脊柱退變可能刺激肋間神經(jīng),表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)明顯。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物聯(lián)合物理治療可改善癥狀,睡眠時(shí)保持患側(cè)朝上體位減輕壓迫。
肺部感染或自身免疫疾病可能引發(fā)胸膜炎癥,導(dǎo)致呼吸時(shí)刀割樣疼痛,常伴發(fā)熱咳嗽。需針對(duì)原發(fā)病使用抗生素或免疫抑制劑,胸腔積液量大時(shí)需穿刺引流。
膽囊結(jié)石或炎癥發(fā)作時(shí)疼痛可放射至右肩背部,進(jìn)食油膩食物后加重。超聲檢查明確診斷后,輕癥可用解痙利膽藥物,反復(fù)發(fā)作需考慮膽囊切除術(shù)。
右下肺葉炎癥刺激胸膜可出現(xiàn)呼吸痛,多伴隨咳黃痰、高熱。根據(jù)病原學(xué)選擇敏感抗生素,重癥需住院靜脈給藥,同時(shí)進(jìn)行體位引流促進(jìn)排痰。
建議疼痛期間保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練時(shí)控制幅度至無痛范圍,選擇側(cè)臥睡姿減少患側(cè)壓力。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)咯血、黃疸等癥狀需立即就醫(yī),完善胸片、超聲等檢查排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病?;謴?fù)期可嘗試游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸廓柔韌性,注意保暖防止受涼誘發(fā)癥狀反復(fù)。
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