子宮肌瘤怎么引起的 6種因素誘發(fā)子宮肌瘤

博禾醫(yī)生
子宮肌瘤可能由雌激素水平異常、遺傳因素、孕激素失衡、生長(zhǎng)因子失調(diào)、肥胖及飲食結(jié)構(gòu)不合理等原因引起。
雌激素持續(xù)刺激是子宮肌瘤生長(zhǎng)的關(guān)鍵因素。育齡期女性雌激素分泌旺盛,長(zhǎng)期無(wú)孕激素對(duì)抗可能導(dǎo)致肌瘤增生。臨床常見(jiàn)于月經(jīng)初潮早、未生育或晚育人群,表現(xiàn)為經(jīng)量增多、周期縮短??赏ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物控制雌激素水平。
約40%子宮肌瘤患者存在家族聚集現(xiàn)象。特定染色體異常如HMGA2基因重排可能促進(jìn)平滑肌細(xì)胞異常增殖。這類(lèi)患者發(fā)病年齡往往較早,肌瘤多發(fā)且體積增長(zhǎng)快。建議有家族史者定期進(jìn)行婦科超聲篩查。
孕酮分泌不足時(shí),雌激素相對(duì)優(yōu)勢(shì)會(huì)刺激肌瘤生長(zhǎng)。多囊卵巢綜合征、黃體功能不全患者更易出現(xiàn)這種激素失衡狀態(tài),常伴隨月經(jīng)紊亂和不孕癥狀。補(bǔ)充孕激素或口服避孕藥可改善激素環(huán)境。
胰島素樣生長(zhǎng)因子和表皮生長(zhǎng)因子過(guò)度表達(dá)會(huì)促進(jìn)肌瘤細(xì)胞分裂。合并糖尿病、代謝綜合征者風(fēng)險(xiǎn)更高,肌瘤往往生長(zhǎng)迅速且易復(fù)發(fā)??刂苹A(chǔ)疾病可降低生長(zhǎng)因子活性。
脂肪組織通過(guò)芳香化酶將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,肥胖女性外周雌激素水平可升高50%。體重指數(shù)超過(guò)30者患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍,常見(jiàn)腰臀比失調(diào)的蘋(píng)果型身材患者。
紅肉、動(dòng)物脂肪攝入過(guò)多會(huì)改變雌激素代謝,而維生素D缺乏與肌瘤體積呈負(fù)相關(guān)。長(zhǎng)期飲酒會(huì)降低肝臟對(duì)雌激素的滅活能力,增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)每周3-5次有氧鍛煉有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌;增加十字花科蔬菜攝入可促進(jìn)雌激素代謝;避免使用含雌激素的保健品;控制體重在正常范圍;每年進(jìn)行婦科檢查尤其超聲監(jiān)測(cè);圍絕經(jīng)期女性可考慮中藥調(diào)理改善體質(zhì)。出現(xiàn)異常子宮出血或壓迫癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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