哺乳期外耳道癤腫怎么治療

博禾醫(yī)生
哺乳期外耳道癤腫可通過局部熱敷、抗生素軟膏、口服抗生素、切開引流、調(diào)整哺乳姿勢(shì)等方式治療。外耳道癤腫通常由細(xì)菌感染、耳道損傷、免疫力下降、耳道潮濕、哺乳期激素變化等原因引起。
早期癤腫可采用40℃左右溫?zé)崦硗夥蠡继?,每?-4次,每次15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。操作時(shí)需注意溫度避免燙傷,熱敷后保持耳道干燥。若癤腫已化膿則不宜熱敷。
哺乳期可選擇莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。使用前需清潔患處,取適量藥膏均勻涂抹于癤腫表面,每日2次。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng),避免藥膏進(jìn)入耳道深部。
嚴(yán)重感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用頭孢克洛或阿莫西林等哺乳期安全抗生素。用藥期間需監(jiān)測(cè)乳汁分泌情況,出現(xiàn)腹瀉或皮疹應(yīng)立即停藥。完整療程通常為5-7天,不可自行增減藥量。
對(duì)于直徑超過5毫米的成熟癤腫,需由耳鼻喉科醫(yī)生在局麻下行十字切開引流術(shù)。術(shù)后每日用生理鹽水沖洗膿腔,放置引流條至無膿液滲出。該操作可迅速緩解疼痛并預(yù)防感染擴(kuò)散。
避免患側(cè)耳朵受壓,采用橄欖球式哺乳姿勢(shì)減輕耳部壓力。哺乳前后用溫水清潔耳廓,及時(shí)擦干耳道分泌物。夜間睡覺時(shí)保持患耳朝上,防止乳汁反流污染創(chuàng)面。
哺乳期外耳道癤腫患者需保持耳道清潔干燥,每日用生理鹽水棉簽輕柔清潔外耳道分泌物。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等水果,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐。避免辛辣刺激性食物及海鮮等發(fā)物。注意規(guī)律作息,哺乳間隙適當(dāng)平臥休息,避免過度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。出現(xiàn)發(fā)熱或耳周淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時(shí)復(fù)診,治療期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但需注意藥物對(duì)嬰兒的潛在影響。
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