頸動脈狹窄有哪些危害 頸動脈狹窄的四個危害須知
關鍵詞：#動脈
頸動脈狹窄可能導致短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、認知功能下降、眼部缺血等危害。頸動脈狹窄的危害主要有斑塊脫落引發(fā)栓塞、腦血流灌注不足、血管性癡呆風險增加、視網(wǎng)膜動脈阻塞四個方面。
1、斑塊脫落引發(fā)栓塞：
頸動脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定時可能脫落，隨血流進入顱內(nèi)血管形成栓塞。微小栓子阻塞小動脈可引起短暫性腦缺血發(fā)作，表現(xiàn)為突發(fā)肢體無力或言語障礙；大塊斑塊栓塞主干動脈則導致腦梗死，需通過抗血小板藥物穩(wěn)定斑塊，嚴重者需行頸動脈內(nèi)膜剝脫術。
2、腦血流灌注不足：
當頸動脈狹窄程度超過70%時，腦部供血顯著減少。慢性缺血可致嗜睡、記憶力減退，急性重度狹窄可能引發(fā)分水嶺梗死。通過頸動脈超聲評估狹窄程度，輕度狹窄可通過控制血壓血脂改善，重度狹窄需考慮血管支架成形術。
3、血管性癡呆風險：
長期腦血流低灌注會損傷海馬體等區(qū)域，導致執(zhí)行功能和情景記憶障礙。患者出現(xiàn)找詞困難、算力下降等表現(xiàn)，與阿爾茨海默病相比，血管性癡呆病情呈階梯式進展。改善腦循環(huán)藥物配合認知訓練可延緩病程。
4、視網(wǎng)膜動脈阻塞：
眼動脈作為頸內(nèi)動脈分支，其供血受阻會導致突發(fā)無痛性視力下降或視野缺損。視網(wǎng)膜中央動脈阻塞超過90分鐘將造成不可逆損傷，需緊急溶栓治療。定期眼底檢查可早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜缺血性改變。
頸動脈狹窄患者應保持低鹽低脂飲食，每日攝入深海魚類補充ω-3脂肪酸，限制精制糖攝入以控制血糖。建議進行快走、游泳等有氧運動，每周累計150分鐘以上，運動時注意監(jiān)測血壓變化。戒煙并避免被動吸煙，限制飲酒每日不超過25克。保持規(guī)律作息避免熬夜，學會通過冥想緩解壓力。每3-6個月復查頸動脈超聲，出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀時及時就醫(yī)。
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