水痘的傳染期有多長 細數(shù)水痘傳染期注意事項

博禾醫(yī)生
水痘傳染期一般為出疹前1-2天至所有皰疹結(jié)痂干燥,通常持續(xù)7-10天,實際時間受到患者年齡、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥情況、治療干預(yù)及護理措施等因素影響。
兒童患者傳染期通常較短,皰疹結(jié)痂速度較快;成人患者因免疫反應(yīng)較強,皰疹數(shù)量多且病程延長,傳染期可能延長至14天。嬰幼兒及免疫功能低下者需特別注意隔離防護。
接種過水痘疫苗者傳染期可縮短至5-7天,皰疹數(shù)量較少且結(jié)痂迅速。未接種疫苗或免疫功能受損者,病毒復(fù)制活躍期延長,傳染風(fēng)險持續(xù)更久,需嚴(yán)格隔離至所有皮損完全結(jié)痂。
合并皮膚細菌感染會延緩皰疹愈合,傳染期相應(yīng)延長。出現(xiàn)肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥時,病毒排放時間可能持續(xù)2周以上,需通過PCR檢測確認無病毒排放后方可解除隔離。
早期使用抗病毒藥物如阿昔洛韋可縮短傳染期至5天左右。未接受抗病毒治療者,自然病程中病毒排放時間較長,需密切觀察皰疹結(jié)痂進度。
保持皮膚清潔干燥可加速結(jié)痂,剪短指甲避免抓撓減少繼發(fā)感染。衣物床單每日消毒,室內(nèi)定時通風(fēng),照料者需佩戴口罩并規(guī)范洗手。
水痘傳染期需嚴(yán)格隔離,患者應(yīng)單獨使用餐具毛巾,避免接觸孕婦及免疫低下人群?;謴?fù)期可適量補充維生素A、C促進皮膚修復(fù),選擇燕麥粥、南瓜羹等清淡飲食。愈后2周內(nèi)避免劇烈運動,皮損完全愈合前不宜游泳。接觸者可在暴露后3-5天內(nèi)接種疫苗或注射免疫球蛋白進行預(yù)防。
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