急性扁桃體炎的治療方法主要有藥物治療、物理治療、生活護(hù)理、中醫(yī)治療和手術(shù)治療五種。

1、藥物治療：

急性扁桃體炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，細(xì)菌性感染可選用青霉素類、頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等；病毒性感染以對(duì)癥治療為主，可使用解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚緩解發(fā)熱咽痛。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療：

局部冷敷可減輕頸部淋巴結(jié)腫痛，生理鹽水漱口能清潔口腔并緩解咽部灼熱感。超聲霧化吸入治療可直接作用于病灶，常用藥物包括α-糜蛋白酶和地塞米松。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎，可考慮激光或微波等物理療法縮小扁桃體體積。

3、生活護(hù)理：

保證每日2000毫升以上溫水?dāng)z入，避免辛辣刺激食物。保持室內(nèi)濕度50%-60%，用加濕器預(yù)防咽干。臥床休息至體溫正常，選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。戒煙戒酒，減少聲帶使用，可通過含服薄荷片暫時(shí)緩解咽部不適。

4、中醫(yī)治療：

風(fēng)熱外襲型可用銀翹散加減，肺胃熱盛型宜選清咽利膈湯。中成藥如六神丸、藍(lán)芩口服液具有清熱解毒功效。穴位貼敷選取天突、大椎等穴位，配合少商穴放血療法。中藥?kù)F化可使用魚腥草注射液，金銀花、胖大海代茶飲輔助治療。

5、手術(shù)治療：

對(duì)于每年發(fā)作超過7次、合并扁桃體周圍膿腫或引起睡眠呼吸暫停的患者，需考慮扁桃體切除術(shù)。常見術(shù)式包括傳統(tǒng)剝離術(shù)、低溫等離子消融術(shù)，術(shù)后需警惕原發(fā)性出血風(fēng)險(xiǎn)。兒童手術(shù)指征應(yīng)嚴(yán)格評(píng)估，通常建議4歲后再行手術(shù)。

急性期應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化，體溫超過38.5℃時(shí)采用溫水擦浴等物理降溫?；謴?fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入，如蒸蛋羹、豆?jié){等。愈后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持淡鹽水漱口直至咽部充血完全消退。日常注意保暖防感冒，加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，反復(fù)發(fā)作者建議檢查免疫功能。合并腎炎、風(fēng)濕熱等并發(fā)癥時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合診療。