針灸治療腰椎病可緩解疼痛并改善功能，常用穴位包括腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委中、陽陵泉。腰椎病針灸效果受病程長短、病理類型、個(gè)體差異、操作手法、治療頻次等因素影響。

1、腎俞穴：

位于第二腰椎棘突旁開1.5寸，屬足太陽膀胱經(jīng)。刺激該穴位能溫補(bǔ)腎陽，改善腰椎間盤退變導(dǎo)致的腰部冷痛。臨床常配合艾灸增強(qiáng)療效，適用于腎虛型腰痛患者。治療時(shí)需注意避免深刺傷及腎臟。

2、大腸俞穴：

位于第四腰椎棘突旁開1.5寸，主治腰脊強(qiáng)痛?，F(xiàn)代研究表明針刺此穴可調(diào)節(jié)局部微循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。對于腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)引起的下肢放射痛，配伍環(huán)跳穴效果更佳。肥胖患者需加長針具避免進(jìn)針深度不足。

3、環(huán)跳穴：

在股骨大轉(zhuǎn)子與骶管裂孔連線的外1/3處，是治療坐骨神經(jīng)痛的要穴。針刺時(shí)產(chǎn)生向下肢傳導(dǎo)的針感為得氣標(biāo)志，能顯著緩解腰椎病引發(fā)的臀腿麻木。孕婦及出血體質(zhì)者慎用此穴，避免誘發(fā)宮縮或血腫。

4、委中穴：

腘窩橫紋中點(diǎn)，屬足太陽膀胱經(jīng)合穴。深刺可調(diào)節(jié)坐骨神經(jīng)張力，改善腰椎管狹窄導(dǎo)致的間歇性跛行。操作時(shí)需讓患者俯臥位使肌肉放松，進(jìn)針后配合提插手法增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。局部皮膚感染者應(yīng)避開此穴治療。

5、陽陵泉穴：

腓骨小頭前下方凹陷處，為筋會(huì)穴。針刺能松弛腰部肌肉痙攣，特別適合急性腰扭傷患者。配合電針儀使用可延長鎮(zhèn)痛持續(xù)時(shí)間。骨質(zhì)疏松患者行強(qiáng)刺激手法時(shí)需控制力度，防止腓總神經(jīng)損傷。

腰椎病患者除針灸治療外，建議睡硬板床保持腰椎生理曲度，避免久坐久站?？蛇M(jìn)行游泳、拱橋式腰背肌鍛煉增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，每日練習(xí)時(shí)間控制在20-30分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，適量食用黑芝麻、蝦皮等富含鈣質(zhì)食物。急性發(fā)作期應(yīng)佩戴腰圍保護(hù)，但連續(xù)使用不宜超過2周以防肌肉萎縮。若出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)排除馬尾綜合征。