尺神經(jīng)炎術(shù)后怎么鍛煉 術(shù)后做五個(gè)動(dòng)作讓尺神經(jīng)恢復(fù)

博禾醫(yī)生
尺神經(jīng)炎術(shù)后可通過手指屈伸訓(xùn)練、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)、抓握練習(xí)、抗阻力訓(xùn)練及感覺再教育五個(gè)動(dòng)作促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn),避免過度牽拉神經(jīng)。
術(shù)后早期可進(jìn)行被動(dòng)手指屈伸活動(dòng),由健側(cè)手輔助患側(cè)手指完成緩慢的彎曲和伸展動(dòng)作,每次10-15分鐘,每日3-4次。該動(dòng)作能預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,促進(jìn)神經(jīng)滑動(dòng),但需避免快速暴力屈伸。隨著恢復(fù)進(jìn)度可逐步過渡到主動(dòng)屈伸訓(xùn)練。
腕部輕柔的背伸和掌屈練習(xí)有助于改善局部血液循環(huán),減輕術(shù)后水腫。動(dòng)作幅度控制在無痛范圍內(nèi),每次訓(xùn)練前后可配合熱敷。注意避免腕關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間保持尺偏姿勢(shì),防止神經(jīng)卡壓復(fù)發(fā)。
從抓握海綿球、毛巾卷等軟質(zhì)物品開始,逐步過渡到捏取黃豆、硬幣等小物件。每日分3組進(jìn)行,每組10-15次,能增強(qiáng)手內(nèi)在肌力量。訓(xùn)練中如出現(xiàn)小指麻木加重需立即停止,表明神經(jīng)存在激惹現(xiàn)象。
恢復(fù)中期可使用橡皮筋或彈簧式握力器進(jìn)行輕度抗阻訓(xùn)練,重點(diǎn)鍛煉骨間肌和蚓狀肌。阻力強(qiáng)度以完成動(dòng)作后肌肉輕微酸脹為宜,禁止使用超過1公斤的負(fù)重器材,避免神經(jīng)二次損傷。
用棉簽交替觸碰患手不同區(qū)域,閉眼辨識(shí)觸覺位置;或用不同紋理物品(絨布、砂紙)刺激皮膚,重建大腦感覺映射。每日訓(xùn)練20分鐘,能顯著改善術(shù)后感覺異常。訓(xùn)練環(huán)境需保持安靜以提升神經(jīng)敏感度。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免提重物及重復(fù)性腕部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)用支具保持肘關(guān)節(jié)微屈位。飲食上增加富含維生素B1的糙米、燕麥及抗氧化物質(zhì)豐富的藍(lán)莓、菠菜,促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)。每周進(jìn)行3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,改善全身微循環(huán)?;謴?fù)期間定期復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)檢測(cè),根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整康復(fù)方案。
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