纖維支氣管鏡檢查注意事項
纖維支氣管鏡檢查前需禁食6-8小時、停用抗凝藥物，檢查后2小時內禁食水并監(jiān)測出血情況。注意事項主要包括術前評估、藥物調整、禁食要求、術后觀察及并發(fā)癥預防。
1、術前評估：
需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎檢查，評估心肺功能及出血風險。慢性阻塞性肺疾病患者需提前進行肺功能檢測，高血壓患者需控制血壓在安全范圍?；顒有源罂┭?、嚴重心律失常或近期心肌梗死患者需暫緩檢查。
2、藥物調整：
阿司匹林需停用7天，氯吡格雷停用5天，華法林需根據INR值調整。糖尿病患者檢查當日早晨暫停降糖藥或胰島素，哮喘患者檢查前使用支氣管擴張劑。需向醫(yī)生詳細說明當前用藥史，包括中藥和保健品。
3、禁食要求：
檢查前6小時禁止進食固體食物，4小時禁飲清液體。全麻患者需嚴格禁食8小時以上。胃排空延遲者需延長禁食時間，急診檢查需評估誤吸風險。佩戴活動義齒者檢查前需取出。
4、術后觀察：
檢查后需監(jiān)測血氧、呼吸頻率2小時，觀察痰中帶血量。出現持續(xù)胸痛、呼吸困難或咯血量超過50毫升需立即處理。聲嘶或咽痛可通過霧化吸入緩解，活檢患者3日內避免劇烈咳嗽。
5、并發(fā)癥預防：
局麻患者檢查后2小時方可試飲少量溫水，全麻患者需完全清醒后進食。24小時內禁止駕駛或高空作業(yè)，避免熱水浴。行肺活檢者需復查胸片排除氣胸，一周內避免乘坐飛機。
術后飲食應從溫涼流質逐漸過渡到軟食，避免辛辣刺激性食物?？蛇m量飲用蜂蜜水緩解咽喉不適，選擇清蒸魚、雞蛋羹等易消化高蛋白食物。保持環(huán)境空氣濕潤，避免煙霧粉塵刺激?；謴推诮ㄗh進行腹式呼吸訓練，每日散步30分鐘促進痰液排出。出現發(fā)熱超過38℃或咯血加重需及時返院復查。
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