類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎熱敷可以緩解嗎

博禾醫(yī)生
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎熱敷可部分緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛,主要作用包括促進(jìn)局部血液循環(huán)、減輕肌肉痙攣、暫時(shí)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。熱敷適用于慢性期關(guān)節(jié)癥狀,但急性炎癥期需避免使用。
熱敷能使血管擴(kuò)張,增加病變關(guān)節(jié)的血流量,有助于帶走炎性介質(zhì)。建議使用40℃左右溫水毛巾,每日2-3次,每次15分鐘,可配合輕柔關(guān)節(jié)活動(dòng)。需注意皮膚感覺(jué)異常者需謹(jǐn)慎。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常伴周圍肌肉保護(hù)性痙攣,熱敷通過(guò)溫?zé)嵝?yīng)降低肌梭興奮性。可采用電熱毯預(yù)熱或熱鹽袋包裹關(guān)節(jié),溫度不宜超過(guò)45℃,避免長(zhǎng)時(shí)間接觸導(dǎo)致低溫燙傷。
晨間關(guān)節(jié)僵硬是典型表現(xiàn),起床前用暖水袋熱敷指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)10分鐘,能暫時(shí)提升膠原纖維延展性。但需配合抗風(fēng)濕藥物治療根本病因。
溫?zé)岽碳た勺钄嗤从X(jué)神經(jīng)傳導(dǎo),對(duì)輕中度疼痛有緩解效果。推薦在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用熱敷與冷敷,炎癥活躍期應(yīng)禁用熱敷以免加重腫脹。
皮膚破損、感覺(jué)障礙、急性發(fā)作期禁止熱敷。糖尿病患者需嚴(yán)格控制溫度和時(shí)間,合并骨質(zhì)疏松者避免熱敷后過(guò)度活動(dòng)關(guān)節(jié)。熱敷后出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或疼痛加劇需立即停止。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者除熱敷外,建議保持適度關(guān)節(jié)功能鍛煉如游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng),飲食上增加富含ω-3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物,避免高嘌呤飲食。注意關(guān)節(jié)保暖,使用輔助器具減輕負(fù)重關(guān)節(jié)壓力,定期監(jiān)測(cè)血沉和C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。急性發(fā)作期應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整藥物治療方案,不可單純依賴物理療法。
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