心電圖左心室高電壓是怎么回事

博禾醫(yī)生
心電圖顯示左心室高電壓可能由高血壓、左心室肥厚、心肌缺血、生理性變異、主動脈瓣狹窄等原因引起,需結(jié)合心臟超聲等檢查明確診斷。
長期未控制的高血壓會導(dǎo)致左心室代償性肥厚,心肌細(xì)胞體積增大使心電活動增強(qiáng)。這類患者需規(guī)律監(jiān)測血壓,常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等,同時需限制鈉鹽攝入并控制體重。
病理性心肌肥厚常見于肥厚型心肌病或長期心臟負(fù)荷過重,心電圖表現(xiàn)為QRS波群電壓增高伴ST-T改變。確診需心臟超聲檢查,治療包括β受體阻滯劑減輕心肌耗氧,嚴(yán)重者需考慮室間隔切除術(shù)。
冠狀動脈供血不足時,局部心肌電傳導(dǎo)異??杀憩F(xiàn)為電壓增高,多伴隨T波倒置或ST段壓低。這類患者需行冠脈造影評估血管狹窄程度,治療包括抗血小板藥物、他汀類藥物,必要時行支架植入術(shù)。
胸壁較薄者或運動員可能出現(xiàn)心電圖電壓增高但無實際心肌病變,多見于體型消瘦的年輕人。此類情況無需特殊治療,建議定期復(fù)查心電圖觀察變化,避免過度解讀。
心臟后負(fù)荷持續(xù)增加導(dǎo)致左心室向心性肥厚,心電圖可見V5-V6導(dǎo)聯(lián)R波顯著增高。患者常伴有活動后胸悶,確診需心臟超聲,重度狹窄需行瓣膜置換手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)心電圖左心室高電壓應(yīng)完善24小時動態(tài)血壓監(jiān)測、心臟超聲等檢查區(qū)分病因。日常生活中需限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克,避免劇烈運動加重心臟負(fù)荷,肥胖者建議通過有氧運動減輕體重。戒煙限酒并保證充足睡眠,定期復(fù)查心電圖觀察動態(tài)變化,若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。
心電圖st改變有危險嗎
心電圖倒置是什么意思
超聲心動圖和心電圖的區(qū)別
心電圖顯示Q波異常嚴(yán)重嗎
心電圖能看出心梗來嗎
心電圖查完可以懷孕嗎
心電圖沒事心臟就沒事嗎
房室傳導(dǎo)阻滯心電圖的特點
竇房傳導(dǎo)阻滯心電圖檢查有什么變化
心電圖異常是不是心臟病
心電圖T波雙向是什么意思
超聲心動圖和心電圖有區(qū)別嗎