男性性功能障礙患者要避免吃什么藥
博禾醫(yī)生
男性性功能障礙患者應(yīng)避免服用可能加重癥狀的特定藥物,主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)抗抑郁藥、抗高血壓藥、抗精神病藥、激素類(lèi)藥物及H2受體拮抗劑等。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免自行停藥或換藥。
帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物可能通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)性興奮傳導(dǎo)導(dǎo)致勃起功能障礙或射精延遲。這類(lèi)藥物常用于抑郁癥和焦慮癥治療,若必須使用可考慮更換為對(duì)性功能影響較小的米氮平片,并配合心理疏導(dǎo)改善癥狀。
氫氯噻嗪片、普萘洛爾片等利尿劑和β受體阻滯劑可能減少陰莖血流灌注,引起勃起困難。高血壓患者可咨詢醫(yī)生改用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片,或聯(lián)合使用磷酸二酯酶5抑制劑改善局部血液循環(huán)。
氯丙嗪片、奧氮平片等藥物具有多巴胺受體阻斷作用,可能抑制性欲并導(dǎo)致射精障礙。精神分裂癥患者需定期評(píng)估藥物對(duì)性功能的影響,必要時(shí)調(diào)整用藥方案或配合行為療法緩解癥狀。
非那雄胺片等抗雄激素藥物可能直接降低睪酮水平,影響性欲和勃起功能。前列腺增生患者使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)激素水平,出現(xiàn)明顯性功能障礙可考慮更換為坦索羅辛緩釋膠囊等α受體阻滯劑。
西咪替丁片可能通過(guò)抗雄激素效應(yīng)干擾性功能,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致勃起障礙。胃酸過(guò)多患者可改用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊,同時(shí)增加鋅元素?cái)z入幫助維持正常睪酮分泌。
患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和精神緊張,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善血管功能。飲食上可增加牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅和精氨酸的食物,戒煙限酒減少血管內(nèi)皮損傷。若出現(xiàn)藥物相關(guān)性功能障礙,應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案,不可擅自停藥以免影響原發(fā)病控制。定期進(jìn)行性激素水平和心血管功能評(píng)估有助于早期發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。
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