唇腭裂術(shù)后如何護理 唇腭裂術(shù)后四個護理需做好
博禾醫(yī)生
唇腭裂術(shù)后護理需重點關(guān)注傷口清潔、喂養(yǎng)方式調(diào)整、語言訓(xùn)練及定期復(fù)查四個方面。
術(shù)后需每日使用生理鹽水或?qū)S檬谝狠p柔清潔口腔,避免食物殘渣滯留。拆線前禁止觸碰縫合處,哺乳期患兒母親需在每次喂養(yǎng)后用棉簽蘸溫水擦拭口腔。出現(xiàn)血痂時不可強行撕除,需待其自然脫落。術(shù)后2周內(nèi)避免使用牙刷刺激創(chuàng)面。
采用專用腭裂奶瓶或勺喂方式,保持45度半臥位進食。奶嘴需選擇Y型或十字型開口,流速控制在每分鐘15-20滴。每餐喂養(yǎng)時間不超過30分鐘,喂食后豎抱拍嗝10分鐘。固體食物應(yīng)加工成糊狀,避免米粒等細(xì)小顆粒進入鼻腔。
術(shù)后1個月開始進行吹氣訓(xùn)練,如吹泡泡、吹羽毛等游戲。2個月后引入唇舌協(xié)調(diào)練習(xí),包括鼓腮、彈舌等動作。3歲后需專業(yè)語言治療師指導(dǎo)發(fā)音矯正,重點訓(xùn)練爆破音和摩擦音。家長需每日與患兒進行30分鐘對話練習(xí)。
術(shù)后第1周、1個月、3個月需復(fù)查傷口愈合情況。每年進行顱頜面發(fā)育評估直至青春期。出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)口滲液或呼吸困難需立即就診。6歲前每半年檢查聽力,12歲前完成牙槽突裂植骨手術(shù)評估。
術(shù)后飲食應(yīng)選擇高蛋白流質(zhì)如魚肉粥、蒸蛋羹,逐步過渡到軟爛面條等半流質(zhì)。避免過硬、過熱或刺激性食物。保持每日戶外活動1小時促進鈣質(zhì)吸收,但需防止劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開。睡眠時墊高頭部30度減少鼻腔分泌物滯留,冬季使用加濕器維持50%濕度。家長需記錄患兒每日進食量、睡眠質(zhì)量及情緒變化,定期與醫(yī)療團隊溝通調(diào)整護理方案。
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